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避孕套可以阻止精液进入阴道，起到防止妊娠的作用，在正确使用避孕套的情况下，可以减少高危性行为时被艾滋病毒感染的机会，但失败率相当高。
避孕套的错误使用方法
1、使用避孕套性交影响男性快感，因此避孕套必须做得很薄，否则就不受使用者欢迎。但是越薄就越容易发生破裂。据美国的一项研究报告，即使是符合标准的产品也有破裂率。此外乳胶薄膜越薄，弹性越差，也就容易滑脱。无论是破裂还是滑动，精液泄漏都会进入阴道，阴道分泌物接触阴茎，有机会传播艾滋病毒。
2、避孕套由薄层乳胶制成，乳胶为橡胶，保管时间长，保管在高温环境中，接触油类、酸性、碱性物质等，促进乳胶老化，避孕套容易破裂。
3、我国市面上的国产避孕套有四种型号，大号直径35mm，中号33mm，小号31mm，特小号29mm。用人单位应根据本人阴茎勃起时的实际大小选择合适的型号，型号不合适时，过松易滑脱，过紧易破裂。
4、我国目前市面上的商品有假冒伪劣产品。大力提倡使用避孕套预防艾滋病，与宣传性混乱不同，许多未婚青年婚前性行为和已婚人员放弃夫妻道德约束参与性混乱，避孕套需求量激增，市场上粗制滥造的劣质避孕套可能大量出现。使用劣质避孕套的结果是失败率增加。
5、在使用避孕套的同时，往往在阴茎套外涂上润滑油。有些人日常用来涂抹脸上的油脂润滑避孕套，这种油脂通常含有凡士林等矿物油。测试显示，当阴茎套接触凡士林时，脆性会在60秒内翻倍，因此很容易破裂。捷克知道肛门交流感染艾滋病毒后，同性恋者的肛门交流行为明显减少。之后，同性恋者提倡使用避孕套肛交，合理使用避孕套比不好，艾滋病病毒感染率必须下降。但事与愿违，艾滋病病毒感染率反而上升。之后，同性恋者用含有凡士林的油脂制作润滑剂，增加了避孕套的破裂率，增加了艾滋病毒的感染率。
6、避孕套只能一次性使用。之前介绍过如何将使用过的避孕套清洗干净后再涂上滑石粉保存，以备下次再使用的宣传材料。这种节约明显得不偿失，尤其是在艾滋病流行的今天。因为使用次数一多，就意味着破裂和失败，所以避孕套只能供一次性使用。
7、使用避孕套性交必须在射精后不等阴茎疲软，立即抓住避孕套根部，连同阴茎一起抽出阴道，否则精液就容易泄入阴道引起感染。
8、性交动作粗暴。卖淫妓女和性混乱活动时的性交动作往往非常激烈粗暴，这也是避孕套使用中破裂或滑动的重要原因。
9、质量得不到保证的避孕套有时在使用前会有一个细小的沙眼，如果在使用前不认真检查是否完好，错过了检查质量的机会。
使用避孕套预防妊娠的失败率约为10%，为了预防艾滋病，失败的机会更多，原因如下:
1、每毫升精液约为1亿个精子，每次射精约为2~3毫升精液。
虽然精子的数量很大，但只有一个精子可以与卵子结合，其他精子不起作用。艾滋病病毒
感染者的精液中，艾滋病毒的含量约为每毫升1000万至1亿个，但进入人体后的病毒不仅仅是T4淋巴细胞和其他容易感染的细胞，进入血液和组织的艾滋病毒也有感染的可能性。引起艾滋病病毒感染所需的精液量远远低于妊娠的需要。这说明艾滋病病毒感染比怀孕更容易实现。
2、精子只有通过阴道、宫颈、子宫体、输卵管等唯一通道，才能在输卵管上段与卵子结合受孕。艾滋病病毒却可以通过皮肤、黏膜的任何轻微而又细小的擦伤进入人体，甚至可以通过并无破损的皮肤或黏膜上的朗罕氏细胞使人感染，因此可以使人感染艾滋病的通道是无数的。可见感染艾滋病病毒比受孕更容易。
3、艾滋病病毒比精子小得多。精子可以在低倍光学显微镜下看到，艾滋病毒可以用数万倍的电子显微镜看到。微小的艾滋病病毒容易通过人体轻微损伤的皮肤、粘膜感染。
4、女性每月只排卵一次。因此，无论一个月做爱多少次，只有几次可以导致怀孕。感染艾滋病的情况完全不同，每次性交都有感染艾滋病的可能性。
5、怀孕的风险仅限于女性一方，感染艾滋病的危险是男女双方都有的。但是由于生殖器官解剖结构上的原因，女性比男性感染艾滋病病毒的机会在3倍以上。
6、最重要的是避孕失败可以补救，通常只要人工流产就能达到目的。相反，感染艾滋病毒后无法挽回，必须以生命为代价。
因为避孕套有失败率，所以在性生活方式下使用避孕套预防艾滋病必须持续一生，随着避孕套的使用次数的增加，失败的机会也日益增加，迟早会失败感染艾滋病毒。
冒着生命危险，想用薄避孕套追求性自由，对很多中国人来说不能理解，也不能接受。坚持追求性自由生活方式的人认为性放纵可以使他们的生活更加愉快，感染艾滋病毒，生命受到威胁，从哪里来的性乐趣。因此，只有坚持一对夫妇、一对夫妇忠诚的传统价值观，不要有婚前和婚外性行为，不要参与卖淫和性混乱，才能在艾滋病流行的今天保证健康，享受合理的满足。
由此可见，避孕套可以减少艾滋病病毒感染的机会，但远远不安全可靠，避孕套称为避孕套、保险套是不合适的。将避孕套称为避孕套或保险套会引起误解，使用避孕套参加卖淫卖淫和其他不洁性交可以安全、保险地防止艾滋病病毒感染，不利于高危人群改变不健康行为。
杨铁生
主任医师
