性功能是许多男性关注的焦点。除了年龄,一些疾病也会影响性功能。那么,糖尿病会影响性功能吗?
糖尿病与性功能密切相关,具体如下:
1、早期糖尿病对性功能影响较小;2、糖尿病本质是血管中糖含量过高引起糖基化产物,引起动脉硬化,引起血管病变,根据血管神经不足引起周围神经炎症,引起血管神经病变,患者发生血管神经病变后,功能受到一定影响,甚至发生糖尿病ED,完全丧失功能。患者必须稳定控制血糖值,防止糖尿病血管神经病变,防止损功能。
糖尿病对男性性功能的影响是肯定的,男性糖尿病患者出现性功能障碍,大多呈渐进性,早期不易被自己所察觉,大多数于糖尿病发病数年后较为明显的症状。早期性功能障碍表现有接受刺激至勃起所需时间延长,勃起坚度有轻度或中度降低,勃起时间缩短,但性欲、性交、射精及性高潮往往不受影响,故不易为患者所注意。随着病情的发展,阴茎勃起的坚度逐渐下、勃起时间进一步缩短至不能性交。
糖尿病导致性功能下降的具体原因如下:
1、糖尿病患者因患病常有心理上的抑郁与焦虑,可诱发和加重性功能障碍的出现。
2、糖尿病患者经常合并高血压、冠心病、脑血管病等,服用高血压药,利尿剂和抑郁剂会引起阳痿
3、糖尿病的所有并发症都是由高血糖侵害全身大小血管引起的,当糖尿病的血管病变、阴茎海绵体微小血管引起的时候,由于供血不足导致勃起不稳定或者不能。糖尿病患者的血管病变可能是阳痿和睾丸功能紊乱的原因之一。
4、一般认为阴茎勃起是由盆腔内脏和阴部神经支配的,糖尿病患者发生神经病变时,会牵扯到盆腔交感神经系统,引起阳痿。
5、糖尿病患者中,射精时无精液或精液减少,可能是逆行射精引起的。因糖尿病病理改变可累及盆腔的植物神经系统的系统控制,射精时膀胱颈部的括约肌关闭,导致逆行射精,尿液中有大量的精子存在。
性功能障碍(ED,旧称阳痿)是糖尿病患者常见的并发症之一。根据国外资料,50%以上的糖尿病患者在糖尿病发病10年内发生ED,12%的患者在ED就诊时发现糖尿病。随着年龄的增长和糖尿病病程的延长,ED的发生率也显著增加。糖尿病患者ED的发生率是非糖尿病患者的3-5倍,严重影响了患者的生活质量和自信。
为什么糖尿病患者容易发生ED?
目前认为,糖尿病引起勃起障碍的机制,主要是它所产生的代谢紊乱(高血糖、高血脂、高血压等)导致神经病变和血管病变造成的。在高血糖的影响下,末梢神经发生感觉障碍,兴奋性降低;高血糖还会累及阴茎海绵体的小血管而影响其充盈,从而导致勃起障碍。另外,内分泌异常也是糖尿病性ED的重要原因。
何洁
副主任医师