四种症状有助于辨别 宫颈癌的三项检查

子宫颈癌是很多朋友害怕的疾病，也是严重的恶性肿瘤，在我们的日常生活中也会发生，必须正确对待子宫颈癌的筛查。

子宫颈癌症状

1、阴道分泌物增加:子宫颈癌症状患者多数在一定程度上阴道分泌物增加。早期由于癌症的存在刺激了宫颈腺体分泌功能亢进，产生了粘液样白带，随着癌症的发展，癌症组织坏死脱落和继发感染，白带混浊，如淘米水样和脓样带血，具有特殊的恶臭。

2、阴道不规则出血:初期表现为少量血性白带和接触性阴道出血，患者经常在性交和排便后出现少量阴道出血。绝经后阴道出血出血应注意寻找原因。子宫颈癌阴道出血极不规则，一般先少后多，时少。菜花型出血早，量也多，晚期癌肿侵蚀大血管后，可引起致命大量阴道出血。由于长期的反复出血，患者常常继发贫血。

3、疼痛：为晚期宫颈癌的症状。引起疼痛的原因主要是因为盆腔神经被癌症浸泡或压迫。闭孔神经、骶神经、大血管或盆壁受损时，可引起严重疼痛，有时向下肢放射。其他疼痛的原因是子宫颈管内被癌症堵塞，子宫腔内分泌物引流不良或子宫腔积脓时，出现下腹部疼痛的癌症侵犯子宫旁部组织，输尿管被压迫或浸润时，输尿管和肾盂输尿管积水，出现膨胀疼痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛的癌症压迫髂骨、髂骨血管阻塞回流时，下肢肿胀和疼痛

4、其他症状:晚期宫颈癌侵犯膀胱时，尿频、尿痛、血尿甚至膀胱阴道瘘。两侧输尿管受压堵塞，可引起尿闭症和尿毒症，是死亡的主要原因之一。癌症向后蔓延压迫或侵犯直肠时，往往有急后重、便血或排便困难，甚至形成直肠阴道瘘。

宫颈癌检查

1、妇科检查

（1）外阴视诊：注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外，子宫颈癌和外阴癌还可同时存在。

（2）窥器检查：对有阴道反复出血者，最好先行指诊，初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查，以免碰伤癌组织而引起大出血。窥视主要目的是发现子宫颈癌的症状，了解子宫颈形态，如疑似癌症，了解其类型、大小、子宫颈和阴道范围，必要时局部涂抹复方碘液辅助检查3%。

(3)阴道诊断:食指从阴道口向内接触所有阴道壁、子宫颈表面和子宫颈管，注意质量、癌症范围、指套是否有血等。

(4)双重诊断:不仅可以知道子宫颈的病变，还可以知道子宫的大小、质地、活动度、两侧附件和子宫旁边是否有肿块、厚度和压迫感。

（5）三合诊：注意直肠前壁是否光滑，阴道后壁的弹性，宫颈管的粗细和硬度，宫颈旁主韧带及骶韧带有无增厚、变硬、弹性消失和结节感，以及盆壁有无癌肿浸润、转移肿大的淋巴结等。三合诊检查是确定子宫颈癌临床分割不可或缺的步骤。

2、全身检查:有助于发现宫颈癌症状。宫颈癌患者需要进行全身体检，不仅可以知道有没有远处转移的病灶，还可以为制定治疗方案提供依据。晚期患者体检时，要注意髂窝、腹股沟、锁骨淋巴结是否肿大，肾脏是否接触，肾区是否敲击疼痛等。

3、其他辅助检查:为了进一步了解癌症扩散、转移的部位和范围，必须根据情况进行胸部透视和照片、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、淋巴造影、同位素肾图检查等必要的辅助检查。 活体组织病理检查是诊断子宫颈癌的最可靠的依据，无论癌瘤早晚都必须通过活检确定诊断。因为有些宫颈病变酷似阿米巴宫颈炎，若非活检难以确诊。再者组织切片检查还可得癌变类别及其分化程度。

宫颈癌诊断

早期子宫颈癌局部改变不明显，应行宫颈刮片细胞学检查。有人建议两种试验方法辅助检查:①组织脆性试验:用直径2mm的探针轻轻按压宫颈可疑区域，在宫颈表面慢慢滑动，轻轻按压可插入宫颈组织，表示这里组织脆性，可能是癌症组织，活检证明②组织弹性试验:由于癌症组织的弹性减退或消失，使用舌板或长镊子的背部轻轻按压宫颈表面时，癌症组织硬，脆性易出血。正常组织弹性好，按压后立即恢复原形和颜色。