子宫颈癌是严重的妇科疾病,也是多发的恶性肿瘤,我们必须在日常生活中重视。特别是身体异常后,必须立即在正规医院检查。
子宫颈癌的表现
1、接触性出血:性交后或便秘用力后,阴道分泌物(白带)混合滴状血液,有时呈丝状,有时呈暗红色。年龄在30岁以上,生育夫妇一起生活的女性,性交后突然出现阴道点状出血,必须作为子宫颈癌的早期信号重视。
2、阴道不规则出血:表现为2次经期间非经期性少量阴道出血和闭经后阴道出血。前者容易被视为月经不调,后者容易被视为更年期的表现。但是,这种不规则的阴道出血在子宫颈癌颈癌的初期,是患者的最初症状。
3、阴道分泌物异常:白带增多,伴随着颜色和气味的变化。白带增多的症状一般比接触性出血晚,最初是正常的色味,逐渐成为浆液性分泌物,末期宫颈癌有米泗样和水样白带。
4、伴有宫颈糜烂:一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂,重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期后仍有宫颈糜烂,应该引起足够的重视。
5、疼痛:下腹或腰骶部疼痛频发,上腹、大腿和髋关节疼痛可发生,经期、排便或性生活恶化,特别是炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿韧带底部扩展,慢性子宫旁结缔组织炎每次碰到宫颈,都会立即引起髂窝、腰骶部疼痛,甚至会出现恶心等症状,影响性生活。
子宫颈癌检查项目
1、子宫颈脱落细胞检查(子宫颈切片)。
方法:从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常。通过简单的宫颈涂片,医生可以检测出宫颈细胞的微小早期变化,致命的癌症在真正发生之前被狙击。宫颈刮片是目前广泛检查宫颈癌最简单有效的诊断方法。
2、TCT(液基薄层细胞学检查)。
方法:医生将收集的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶送到实验室,制作过程由计算机程序控制。主要步骤有,细胞混匀;细胞负压采集;细胞转移。其优点是清除了杂质,形成一个清晰的细胞单层涂片,病理医生可以一目了然,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。此外,TCT的保存液还可以直接用于人乳头瘤病毒基因检测。
3、阴道镜检查。
方法:宫颈细胞学涂装检查发现异常时,需要进行阴道镜检查确定病变,必要时取几个组织进行病理检查,为手术治疗提供依据。
4、人乳头瘤病毒(HPV)基因高风险型检查。
目前资料证明,HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因,99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒,经批准临床使用的最新检测HPV感染方法有杂交捕获法。
方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。这种方法的准确率相当高,但由于成本高,通常只用于高风险群体。
何洁
副主任医师