宫颈皮内肿瘤变化是一种严重的疾病,也是一种需要及时检查和治疗的疾病,特别是我们必须明确原因,在日常生活中合理预防。
宫颈上皮内瘤变能治治愈吗
宫颈癌前病变的80%可以通过早期发现、早期治疗治愈。另外,有性生活的女性要定期进行妇科检查,尽量及时、彻底、规范地治疗妇科疾病,平时保持良好的卫生习惯,注意保健和卫生。20岁以下的女性必须定期进行妇科检查,20岁以上的女性至少每两年进行一次妇科检查、阴道镜检查。
宫颈上皮内瘤变治疗原则
CIN的治疗也应遵循个性化原则,治疗方法的选择主要取决于CIN的等级、病变范围、年龄、生育要求、医疗条件和医生的经验等。总治疗对策是CINI、ii级,采用冷冻、激光等局部治疗的CINiii级,国内主张手术切除子宫,国外主张采用局部治疗者。年轻、有生育要求、病变范围小的CINI级患者可以访问观察,病变限制、年轻、有生育要求或保留子宫的CINIii级患者可以切除锥形。
宫颈上皮内肿瘤病因
1、人类乳头肿瘤病毒感染
(1)人类乳头肿瘤病毒感染:近年来,随着人类乳头肿瘤病毒感染与下生殖道关系研究的深入,人类乳头肿瘤感染与宫颈癌前病变的发生有一定的关系。HPV感染作为一种特殊类型的性传播疾病,是宫颈上皮内瘤样病变发生的病因。分子生物学和流行病学研究表明,人类乳头状瘤病毒具有致癌性。HPV根据其致癌性不同可分为不同类型:HPV16,18,45,56为高危型,HPV31,33,35等11种为中危型,HPV6,11,26等8种为低危型。CINI和亚临床HPV感染多为HPV6、11型,CINiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii80%为HPV16型感染。
(2)宫颈重度不典型增生的细胞内染色体伴有HPV基因的整合,开始E1、E2基因,病毒基因在宫颈上皮内的表现,之后E6、E7基因代码合成多功能蛋白,妨碍细胞的成长,16、18型高危HPV感染者发挥着重要的细胞癌变作用。高危型HPVE6蛋白与肿瘤抑制基因p53结合,P53分解,E7基因产品是核磷酸蛋白与肿瘤抑制基因retinoblastoma基因(PRb)产品结合,功能消失,影响细胞的生长。
2、其他因素
(1)吸烟:吸烟与子宫颈皮内肿瘤病变的发生有关,其分解物尼古丁与肺癌类似的子宫颈刺激性在子宫颈皮内肿瘤病变的发生中发挥着重要作用。
(2)微生物感染:淋球菌、单纯疱疹病毒(HSV)、滴虫感染可增加对HPV的感染性,与宫颈皮内肿瘤病变的发生有关。
(3)内源性与外源性免疫缺陷:免疫缺陷病毒感染增加了CIN的发生,如Hodgkin病、白血病、胶原性血管病与HPV感染性疾病的发生有关。
预防宫颈皮内肿瘤
1、控制性行为:避免过早性行为,保持性生活清洁,生理日不能性生活,不能进行不恰当的阴道清洗。实施晚婚晚育,严格执行计划生育对降低发病率有重要意义。
2、定期体检:定期体检是预防子宫颈癌和其他癌症的有效方法。一旦发现肿瘤变化,应及时采取措施治疗。
3、及时治疗生殖系统疾病:生殖系统疾病不及时治疗或不采用正确的方法治疗,炎症长期积累,病变组织可能发生非典型增殖为癌症。
4、特别注意子宫颈癌的早期信号:女性发现原因不明的阴道出血,即使极少,也不能忽视。应及时到医院检查,看是否有宫颈皮内肿瘤。
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