泌尿系统结石的诊断方式是什么？泌尿系统结石可能出现哪些并发症

泌尿系结石是手术中常见的疾病。结石在肾脏中生成的是肾脏结石，小肾脏结石掉入输尿管的原则称为输尿管结石，向下排出人的手臂脏或尿道，称为手臂脏结石或尿道结石，真正原始于输尿管、手臂脏或尿道的结石很少见。

泌尿系结石怎么诊断？

肾、输尿管结石统称为上尿路结石。血尿是常见症状之一，一般有显微镜下的血尿。结石在上尿路移动时，会引起尿路动膜的损伤，出现洗肉水样的血尿(即肉眼血尿)。疼痛是另一种常见症状，有肾区膨胀、隐痛、钝痛、绞痛等。肾绞痛是突然发生的刀切样剧痛，患者呻吟，辗转不安，面包苍白，出冷汗。小绞痛经常伴有恶心、呕吐等胃肠症状。少数人没有明显的自觉症状，bI没有及时检查和治疗，结石引起肾功能严重损害时，尿少、尿不出、浮肿、忍耐、呕吐、纳差、无力、尿毒症等症状就诊，延误治疗。

泌尿系结石的主要诊断手段是腹部平片，但有些结石不显眼。高质量的尿路平片可以确定结石的大小、形状、大休位置和数量。排泄性尿路造影可进一步明确结石的部位、肾功能和肾盂肾灯的形态。超声波是最近最常用的检查方法，尿常规检查也是必要的。

尿结石的诊断不仅要判断结石是否存在，还要知道并发症是否严重，包括梗阻和感染、肾功能。也应该知道可能的原因。

1.尿石存在的诊断:大多数患者可以根据典型的肾绞痛、血尿、x线检查进行诊断。少数病例因无痛血尿、肾积水、尿路感染或单侧或全肾功能损伤而接受诊察，需要对本病的警惕性和进一步的泌尿系形态学检查。

2.尿石并发症的诊断:不仅要根据结石的大小判断是否有梗阻，还要进行形态学检查。判断梗阻的程度和肾功能，可采用IVP、BUS、静态或动态核扫描或照相机。有无感染可根据临床表现、尿常规、尿培养等判断，必要时采用特殊培养方法。长期存在的结石应注意除鳞癌的合并。

3.尿石病因的诊断:生活史(居住、饮食、工作环境)、家庭史(遗传性疾病、尿石家庭)、过去史(甲旁亢、痛风、溃疡病、肠道手术、慢性腹泻、骨折卧床、泌尿系感染和糖尿病、高血压、休克、虚脱等)、药物史(磺胺、牛奶加苏打、阿斯匹林、维生素c、d、激素、乙酰唑胺、钙剂、适当因素、腹泻药、利尿药等)。同时，结合实验室检查和其他检查，如血清和尿检(血钙、磷、尿酸、24小时尿钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、枸杞酸)尿培养如尿素酶细菌(主要为各种变形杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌、沙雷氏菌属、肠产气菌、葡萄球菌、普罗菲登斯菌、尿素支原体)感染，应考虑是否为感染性结石的特殊代谢检查(肾小管中毒的氯化负荷试验、原发性甲状腺机能亢进的肾小管磷再吸收、钙负荷试验等)另外，读x线平片上结石的密度、轮廓、纹理和CT检查的薄片、CT值，可以粗略推测结石的成分。局部因素常可通过泌尿系统形态学检查得以发现。