老年性阴道炎属中医“带下病”、“阴痒”范畴,严重影响老年人的生活质量,根据中医辨证老年阴道炎可分为湿热下注型和肝肾阴虚型。
老年性阴道炎的两个类型
1、湿热下注型
表现:阴部瘙痒、灼痛,带下量多,色黄如水,或如脓,秽臭,伴见腕闷纳呆,心烦少寐,大便溏而不爽或干结,或见小便频急灼痛。
分析:老年人身体虚弱,各脏腑机能等退化较快,若出现肝郁牌虚则导致湿热内生伤及任带,故见带下异常;湿热之邪久渍阴部,故见阴痒不适;湿热日久累及尿道可见尿频尿灼痛等症;湿热内阻,脾失健运故院闷纳呆;心神失养故心烦少寐。余症为湿热内盛之象。
2、肝肾阴虚型
表现:阴部瘙痒入夜尤甚,带下量少色黄或带下量多色黄如水,夹杂血丝,阴部干枯、萎缩,阴中灼热疼痛,伴见头晕目眩,腰膝酸软,五心烦热,时有烘热汗出。
分析:随着年龄的增大,老年人逐渐出现肝肾亏虚,导致精血不足,阴部肌肤失荣故干枯,萎缩,并引起肌肤瘙痒;肝肾阴虚,而肝开窍于目,清窍失养故见头晕目眩;外府失荣,骨失所养见腰膝酸软;阴虚生内热可见带下量少色黄;带下量多如黄水。
老年阴道炎患者的日常护理注意
1、饮食注意
老年人消化功能减退,平时应多吃稀软清淡、容易消化和吸收的食物,可选用粳米、糯米、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、百合、红枣、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、蚌肉、核桃仁、动物肝脏、蛋类等补益脾肾的食物,有利于强身健体,减少细菌感染。同时忌食葱、姜、蒜、辣椒等辛热刺激性食物,以免诱发阴道瘙痒。
2、用药注意
阴道炎病因多种,且种类多样,老年患者身体素质差,当出现外因不适时切不可擅自乱用药,因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等杂菌,不像育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见,因此乱用激素类外用药等可加重阴道菌群失调,一定到正规医院经详细检查后遵医嘱用药治疗。
3、外阴清洗注意
因为老年女性患者的外阴皮肤一般干燥、萎缩,切不可使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴,否则会加重皮肤干燥,引起瘙痒,损伤外阴皮肤。清洗外阴时应用温开水,里面可以加少许食盐或食醋,洗完用干净的专用毛巾擦干净,勤换洗内裤。
适合老年性阴道炎患者的保健食疗方
蒲公英薏米瘦肉汤
材料:猪瘦肉250克,蒲公英30在,生薏苡仁30克。
制作:将蒲公英、生薏苡仁、猪瘦肉洗净,一齐放入锅内加清水适量,武火煮沸后,改文火煲1~2小时,调味供用。
功效:清热解毒、祛湿止带,适用于湿热黄带,症见带下黄臭、质黏、烦渴欲饮、口苦咽干、下腹厉痛、小便短黄者。
虫草乌鸡汤
材料:冬虫夏草10克,乌骨鸡块300克,料酒、葱、姜、盐、味精、五香粉各适量。
制作:冬虫夏草水发后洗净,与乌骨鸡肉块、料酒、葱、姜一起入锅,加水煮沸,改小火煮至乌骨鸡肉块酥烂,加入盐、味精、五香粉调味即可。
鲜藕鸡冠花散
材料:新鲜鸡冠花、鲜藕汁、白糖各500克。
制作:将新鲜白鸡冠花洗净,加水适量煎煮,每20分钟取汁1次,再加水煎,共取汁3次。合并后文火浓缩,加入鲜藕汁,再煎至稠黏时,拌入白糖,药汁吸干,拌匀晾干,压碎装瓶即可。每次服20克,开水冲服,每日3次,久服有效。
功效:清热化浊、凉血散瘀,适用于滴虫性阴道炎患者。
何洁
副主任医师