阴道炎是一种常见的妇科疾病,阴道炎的治疗取决于最初的正确诊断,以实施最佳治疗,这是因为根据阴道地区的炎症原因治疗有显著变化。
阴道炎怎么治疗?
一、念珠菌感染治疗
念珠菌感染是真菌感染,涉及阴道正常菌群过度生长。念珠菌感染的特点是阴道白色排出物,无明显气味。因此,治疗的目的不是根除该地区的念珠菌,而是重置正常的念珠菌平衡,使症状消失。
大多数情况下,建议使用克霉唑、益康唑或咪康唑等抗真菌药物。有几种不同的给药形式,包括阴道霜和阴道栓剂的长短不同。标准治疗时间为4天或6天,对易患念珠菌感染的女性,建议使用较长的治疗时间。
孕妇可以用抗真菌药物治疗念珠菌感染引起的阴道炎。但是,重要的是用手指不是涂药器插入子宫托,有助于降低影响婴儿子宫颈损伤的风险。
二、细菌感染治疗
细菌感染可引起强烈气味,阴道炎由阴道内细菌的存在引起,抗生素是消除细菌和改善症状的一线治疗选择。抗生素的选择取决于存在的细菌,但甲硝唑最常用。
细菌造成衣原体、淋病、毛滴虫等性感染,建议患者通知最近的性伴侣诊断,也可以寻求治疗。这是因为细菌可以通过性活动传播,也解释了治疗期间为什么要避免性交。重要的是患者完成抗生素的整个疗程,即使患者的症状消失了。这有助于防止感染复发,确保细菌完全根除。
三、化学刺激处理
化学刺激物可能会导致该域发红发痒,但通常与阴道分泌物的变化无关。如果阴道炎是接触刺激物引起的,治疗方案的第一步应该是取消或停止使用。症状一般在去除有害物质后消失,但外用皮质类固醇也可能有益,但要小心使用,避免局部烧灼感。其他对症治疗包括碳酸氢钠浴和局部植物油。
常患阴道炎的女性良好的个人卫生很重要,女性应该意识到阴道通过自然产生的排放物具有自我清洁的机制。许多用于耻骨区域的卫生产品不太适合阴道,可能会扰乱pH平衡。此外,不推荐用水冲洗阴道,因为也会扰乱阴道的自然平衡并引起刺激,或掩盖感染的症状。
何洁
副主任医师