细菌性阴道炎是我们应该重视的疾病,在日常生活中也会发生,必须注意其危害性,合理治疗。
细菌性阴道炎会影响胎儿的发育吗?
细菌性阴道炎对患者本身的危害是可以想象的,除了会给母体的生殖健康带来麻烦外,细菌严重感染的患者还会影响正常的工作和学习。怀孕期间,这种危害自然会增加,因为它也会危及胎儿,轻则胎动不安,重则早产和流产。
据报道,妊娠期罹患细菌性阴道病,发生产褥感染、新生儿感染、新生儿黄疸的百分比大大增加,分别为14.3%、9.5%、23.8%,比正常孕妇高出数倍,直接威胁着胎儿的发育和健康。
细菌性阴道炎危害
1、导致不孕:细菌性阴道炎可导致阴道的pH值超过4.5,使精子的活动力受到抑制;致病菌会吞噬精子,且患细菌性阴道炎时,阴道内分泌物大量增多,分泌物中含有大量的白细胞,这些都会妨碍精子的成活,使精子数量减少,引起不孕。
2、影响胎儿发育:细菌性阴道炎患者怀孕期间,胎动不安,重则早产、流产。据报道,妊娠期患细菌性阴道病,产褥感染、新生儿感染、新生儿黄疸的比例大幅增加,比普通孕妇高几倍。另外,临床观察认为细菌性阴道炎与未足月胎膜早破及其宫内感染有直接关系。
3、诱发其他疾病:细菌性阴道炎诱发生殖器感染,炎症上升后感染子宫腔,输卵管炎、骨盘炎等孕。
4、影响生活质量:细菌性阴道炎临床症状显着呈阴道异常分泌物稀薄均质状或稀糊状,灰白色、灰黄色或乳黄色具有特殊腥味,碱性前列腺液可释放胺类,性交时或性交后臭味恶化。月经期阴道pH值升高,臭味也可加重。此外,外阴瘙痒等症状也会对女性的生活和工作会造成诸多的不便,甚至影响到夫妻生活。
细菌性阴道炎治疗
1、口服药物:首选甲硝唑400mg,每日2次,口服,共7日;替代方案:替硝唑2g,口服,每日1次,连服3日;或替硝唑1g,口服,每日1次,连服5日;或克林霉素300mg,每日2次,连服7日。甲硝唑2g顿服的治疗效果差,不再推荐使用。
2、局部药物治疗:含甲硝唑栓剂200mg,每晚1次,连续7天2%克林霉素软膏阴道涂布,每次5g,每晚1次,连续7天。口服药物与局部药物疗效相似,治愈率在80%左右。
3、随访:治疗后无症状者不需常规随访。细菌性阴道病复发常见,对症状持续或症状反复出现者,应通知患者复诊,接受治疗。可以选择与初次治疗不同的抗厌氧菌药物,也可以试用阴道乳杆菌制剂。
细菌性阴炎的治疗注意事项
1、必须完成医生规定的治疗程序:大多数患者用药合适,几天后检查结果呈阴性,但这并不意味着完全好。其实,这时没有被清除的病原菌隐藏在粘膜下,下次生理前后抵抗力差的话,会再次出现。因此,专家指出,真正意义上的细菌性阴炎治愈标准是连续3个月,检查结果为阴性。
2、丈夫和性伴侣应同时治疗:细菌性阴道炎通过性传播,丈夫和性伴侣也很可能感染这种病,不治疗就会反复交叉感染。
3、治疗细菌性阴道炎时保持外阴清洁,禁止性交:治疗细菌性阴道炎时禁止性生活,避免性交摩擦使阴道充血,炎症恶化。治疗结束后,下次月经干净后再检查白带,阴性后再恢复性生活。
4、一定要对生活用品进行同步“治疗”:毛巾和内裤上也会染有病原体,如果不将它们进行同步治疗,治疗细菌性阴炎的成果就会前功尽弃。因此,对毛巾和内裤要进行充分消毒:煮沸15分钟,并要放在阳光下晒干,平常也应放在通风、干燥的地方。
何洁
副主任医师