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阴道炎在我们的日常生活中特别常见，也是常见的妇科疾病，而且种类也很多，生病后，首先要明确类型，进行合理的治疗。
六种阴道炎的应对
1、滴虫阴道炎
这种阴道炎是由病原-阴道毛滴虫引起的，通过性交传播或间接传播(洗澡、游泳或接触被污染的衣服、布料和器械等)，主要症状是外阴瘙痒、白带增多、白带变淡伴有尿道感染时有尿频、尿痛、血尿。
治疗这种阴道炎通常口服敏感抗菌素，在阴道内放置灭菌栓，7~10天。一个疗程。与此同时，可连续3个月用1%的乳酸液清洗外阴。患者老公也要同时进行治疗，在治疗期间要避免性生活。此外，患者应注意个人卫生，避免不洁性交和交叉感染。
2、霉菌阴道炎
这种阴道炎是由病原-白色念珠菌感染引起的，多发生于长期使用激素或抗生素的女性、糖尿病患者和孕妇，感染途径主要是性交、洗澡、接触被污染的衣物感染等。
主要症状是豆腐渣样的白带和外阴瘙痒。
治疗这种阴道炎可以口服抗霉药，也可以将制霉栓塞进阴道治疗。治疗期间应避免性生活，更换内衣，洗涤用具用热水烫洗等。
3、幼女阴道炎
这种病多见于穿短裤的少女。发病的原因是女孩在玩的时候坐在地上，把手指刺入阴道，把异物放在阴道里，外阴和阴道被污染，诱发阴道炎。主要症状是外阴红肿、阴道内流水样分泌物、阴道灼痛或剧烈疼痛
治疗幼女阴道炎，只需用花椒水或六一散（含滑石、甘草）冲水清洗阴道和外阴，便可收到满意效果。为防患于未然，不要给女孩子穿开裆裤，可改穿宽松易脱的闭裆裤，同时应教育女孩讲究卫生，勿用手或异物触摸阴道，应每晚给女孩清洗外阴。
4、少女初潮阴道炎
女孩子第一次来月经，由于羞涩和对月经的朦胧认识，她们往往不懂或不注意经期卫生，滥用不洁净的卫生纸，致使病菌趁机在外阴部滋生和进犯，引起初潮阴道炎。其特点是会阴部有坠落和烧灼感，阴道分泌物增多，呈脓性。由于阴道分泌物增多，刺激尿道口，患者会出现尿频、尿痛等症状。
治疗这类阴道炎，患者可于临睡前清洗阴道口和外阴，拭干后用洁净的手指，轻轻地将洁尔阴栓推人阴道。此法的消炎效果很好，且不会损伤处女膜。
5、老年性阴道炎
这种阴道炎是闭经后妇女的常见病，闭经后妇女由于雌激素不足局部抵抗力下降，病原菌入侵繁殖引起阴道炎。其表现为外阴瘙痒和灼热感，严重时有尿频、尿痛、阴道分泌物增多、淡黄色、血性脓白带、臭味等症状。此时患者应进一步检查以排除肿瘤的可能性。
6、怀孕期间阴道炎
女性在怀孕前最好检查自己是否患有阴道炎，如果有的话，要经过彻底治疗才能怀孕。因为孕前医生可以大胆用药，不用担心药物对胎儿的影响。另外，非妊娠期的治疗效果远远优于妊娠期的治疗。女性怀孕期间，激素水平上升，分泌物增加，阴道内的酸碱度发生变化，阴道内寄生的细菌也活跃起来，引起阴道炎。
孕期治疗阴道炎要特别慎重，在妇科专家的指导下用药，根据阴道炎的类型选择外用药进行局部治疗，防止用药引起胎儿畸形。另外，霉菌还会在产道里感染胎儿，使新生儿患上一种叫“鹅口疮”的疾病。所以，孕妇治疗阴道炎要彻底，以防分娩时产道的霉菌侵袭胎儿。
阴道炎预防
1、切忌过度清洁：频繁使用酸性的妇科清洁消毒剂、消毒护垫等，容易营造滋生霉菌的潮湿酸性环境。弱碱处方的妇科清洁产品适合日常清洁保养。
2、注意公共场所卫生:公共场所可能隐藏大量霉菌。外出时，不要使用酒店浴室，穿长睡衣，在使用厕所前铺上厕纸等。同时，选择合适的个人清洁护理产品。
3、穿着全棉内裤：紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高，这可是霉菌拍手称快的“居住”环境！还是选用棉质的内裤吧！
4、单独清洗内衣:霉菌可在皮肤表面、胃肠道、指甲内等大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，内衣裤一定要单独洗哦。
5、重视妊娠时的护理:妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度提高，容易受到霉菌的侵袭。对孕妇来说，不应该使用口服药，而应该选择局部预防和辅助治疗方案。
1、一般治疗:保持外阴清洁干燥，避免刮伤。不要吃辛辣刺激性的食物。经常更换内衣，用温水洗，不要和其他衣服混合洗，以免交叉感染。
2、药物治疗:
(1)甲硝唑目前认为有可靠的治疗效果，每天服用2次，连续服用7天。
(2)甲帕霉素(克霉灵)共3天。
（3）甲砜霉素（喜霉素） 对多种革兰阴性及阳性菌有效，且对厌氧菌生长有良好疗效，也可选用。
（4）尚可选用洁霉素及氨苄青霉素。近年来，主张对无症状者不需治疗。
3、局部疗法：可使用外用药物治疗，如甲硝唑栓，每晚1次，连用7日。
4、合并症治疗：检出其他病原体者，针对其他病原体用药，避免滥用抗生素。注意全身状况的药物，可以同时支持和免疫疗法，注意药物的不良反应。
5、性伴侣治疗:男性伴侣同时治疗。
朱陵群
主任医师
