老年性阴道炎是常见的妇科疾病,在我们的日常生活中也出现,身体有异常表现后,必须立即到正规医院进行合理的检查。
老年性阴道炎症状
1、阴道分泌物增多,稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有异味。
2、外阴瘙痒或灼热感。
3、阴道粘膜萎缩,伴有欲望痛。有时有小便失禁。
4、感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
5、妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变,皱襞消失,上皮菲薄并变平滑,阴道黏膜充血,有小出血点,有时有表浅溃疡,溃疡面可与对侧粘连,检查时粘连可因分开而引起出血。
老年性阴道炎检查
1、涂片镜检:取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。
2、胺试验:取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中可闻到有\"鱼腥\"样氨释出,这是因为分泌物中胺量较高,遇碱后可放出氨味来
老年性阴道炎诊断
1、根据临床表现,诊断一般不难,但应排除其他疾病才能诊断。取阴道分泌物检查滴虫和念珠菌,排除特异性阴道炎。
2、对于有血性白带的人,应与子宫恶性肿瘤进行鉴别,妇科检查时应注意子宫大小、形态、出血来源,常规作为子宫颈切片,必要时分段诊断切片。
3、阴道壁肉芽组织和溃疡需要与阴道癌鉴别,可行局部组织活检。
4、慢性炎症形成后,阴道粘膜下结缔组织纤维化,阴道失去弹性,最后形成阴道狭窄和瘢痕。
5、另一种情况是阴道壁粘连形成阴道闭锁,闭锁以上形成阴道脓。这种情况很少见,但病情很严重。
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马晓斌
主任医师
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