真菌性阴道炎是我们熟悉的妇科常见疾病,生病的原因也很多,对女性的正常生活有很大影响,主要对身体的危害性也很大,接下来我们来调查一下如何防止反复发作。
为什么霉菌性阴道炎容易复发
1、长期使用抗生素,抑制乳杆菌生长,破坏阴道生态环境,有利于丝酵母菌的繁殖。
2、平时喜欢穿紧身衣,会阴局部温度和湿度容易增加,有易增加,有菌的生长。
3、直接接触公共场所的坐便器、浴缸等都容易感染霉菌,导致霉菌性阴道炎的发生。
4、孕妇和糖尿病患者,阴道组织内的糖原相对增加,酸度增加,也有助于丝酵母菌的生长。
5、由于某种疾病需要长期服用免疫抑制剂和激素类药物,这些人也容易复发。
霉菌性阴道炎如何防止复发
1、消除发病诱因。积极治疗糖尿病时,立即停止广谱抗生素和雌激素。
2、注重卫生,更换内衣,特别是裤子。更换的衣物一定要煮熟消毒处理,避免公共场所交叉感染。
3、阴道霉菌多与其他部位霉菌感染、并存或交互感染,如口腔和肠道霉菌等。必要时,必须在这些部采访霉菌镜检查或培养。对于具有典型临床表现或/及霉菌阳性的人,应及时治疗。
4、对于顽固性或反复发作的霉菌性阴道炎患者,性传递也是复发的原因之一。女性有症状者至少有10%的男性患霉菌性尿道炎,为了防止交互感染,必须合理治疗。
治疗霉菌性阴道炎
1、消除诱因
注意个人卫生,积极治疗糖尿病,停用广谱抗生素或皮质类固醇激素,孕妇注意孕期卫生,防止交叉感染等。
2、局部用药
改变阴道酸碱度,用2%14%碳酸氢钠液冲洗阴道,改变阴道酸碱度,创造不利于念珠菌生长的环境,有利于提高疗效,局部用药。常用的阴道药物有:
(1)制霉素栓剂或片剂
一般为10万单位,置于阴道内,每晚1次,7~10天为疗程。如果米可以确定阴道泡腾片,每片含有10万单位的霉菌素。
(2)克霉唑栓剂或片剂
每晚1粒(150mg)或1片(250mg)连续7天或500mg。可根据病情使用l-3天。
(3)咪康唑栓剂
每晚1粒(200mg),7天或400mg,3天。
(4)龙胆紫液
1%龙胆紫液擦阴道,每周3~4次,连续2周。
3、全身药物
局部药物效果差,无法忍受局部药物,未婚女性不想局部药物或病情顽固,伊曲康唑每次200mg,每天口服1次,连续3~5天或1天400mg,分2次口服氟康唑150mg顿服酮康唑每次口服200-400mg,每天口服1次,连续5天。用药后要注意检查肝功,有肝炎病史或孕妇无效。
霉菌性阴道炎注意事项
1、保持外阴清洁干燥,尽量不刮外阴。每日清洗时水宜温不宜烫,以免损害外阴皮肤。每天换内衣,注意不要把其他衣服和袜子等混合起来洗。内衣最好选择棉质通风。
2、生病期间,特别是急性期间应避免房间事务,夫妻双方应同时接受治疗,避免感染。
3、导致霉菌性阴炎的原因很多,一方面要找到病因,另一方面要对症下药,其次要减少复发或复发的可能性。合理使用抗生素。这是霉菌性阴道炎要注意事的根本所在。
4、调整饮食结构,多进食富含维生素的食品。患病期间尽量少食牛羊肉及辛辣食品,以免加重瘙痒症状。
何洁
副主任医师