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为什么霉菌性阴道炎容易复发?根治需要避免四个误解

发布时间:2022-10-13 08:52:58

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真菌性阴道炎是常见的阴道炎种类,其出现使许多女性特别烦恼,主要是复发,这也是根治和烹饪不当造成的。

霉菌性阴道炎复发原因

1、长期使用抗生素,抑制乳杆菌生长,破坏阴道生态环境,有利于假丝酵母菌的繁殖。

2、平时喜欢穿紧身衣,会阴局部温度和湿度容易增加,有易增加,有菌的生长。

3、直接接触公共场所的厕所、浴缸等容易感染霉菌,发生霉菌性阴道炎。

4、孕妇和糖尿病患者,阴道组织内的糖原相对增加,酸度增加,也有助于丝酵母菌的生长。

5、由于某种疾病需要长期服用免疫抑制剂和激素类药物,这些人也容易复发。

6、不正确长期使用各种阴道洗液或栓剂。

霉菌性阴道炎的根治方法

1、消除诱因:糖尿病应积极治疗,立即停止广谱抗生素、雌激素和皮质固醇激素。换内衣,用热水烫洗内衣、盆栽和毛巾。为什么霉菌性阴道炎容易复发?根治需要避免四个误解

2、单纯VVC治疗:可局部用药,也可全身用药,主要以局部短疗程抗真菌药为主。全身药物与局部药物的疗效相似,治愈率为80%-90%的唑类药物的疗效比霉菌素高。

①局部药物:阴道内可选择咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg)连续7天或每晚1粒(400mg)连续3天或1粒(1200mg)单次药物。克霉唑栓剂,每晚1粒(150mg)塞入阴道深处,连续7天,或者每天早晚1粒(150mg),连续3天,或者1粒(500mg),一次用药。制霉菌素栓剂,每晚1粒(10万U),连用10-14日。

②全身用药:对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者,可选用口服药物。常用药物:氟康唑150mg,顿服。

3、复杂性VVC的治疗:

①严重VVC:无论局部用药还是口服药物均应延长治疗时间。若为局部用药,延长为7-14日;若口服氟康唑150mg,则72小时后加服1次。症状严重者,局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。

②复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗:1年内有症状,经真菌学证实的VVC发作4次以上为复发性,发生率约为5%。许多患者的复发机制不明确。抗菌治疗分为初期治疗和巩固治疗。初期治疗为局部治疗,延长治疗时间为7-14天口服氟康唑150mg,第4天、第7天各服用1次。巩固治疗方案:可口服氟康唑150mg,每周1次,连续6个月;也可根据复发规律,在每月复发前给予局部用药巩固治疗。

在治疗前应做真菌培养确诊。治疗期间定期复查监测疗效和药物副作用,发现副作用时,应立即停药。

4、生活用品必须同步治疗:患者的毛巾和内衣也会感染病原体,如果不同步治疗,治疗成果就会放弃。因此,毛巾和内衣应充分消毒:煮15分钟,晒干,通常也应放在通风干燥的地方。

5、丈夫应同时进行目的治疗:实际上除淋菌阴道炎、病毒性阴道炎外,滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎也通过性传播,丈夫和性伴侣也很可能感染这种病,不治疗的话患者会反复感染

霉菌性阴道炎误区

1、口服制霉素治疗:制霉素,具有广谱抗真菌作用,对念珠菌的抗菌活性高。为什么霉菌性阴道炎容易复发?根治需要避免四个误解所以制霉菌素对于治疗主要由念珠菌引起的霉菌性阴道炎具有特效。但是那仅限于局部应用,很多人想当然的口服制霉菌素片来治疗霉菌性阴道炎,其实这是一种误解。

2、2%~4%的小苏打水灌洗阴道:提起霉菌性阴道炎的阴道灌洗,几乎所有的教科书都是推荐使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道。这个推荐方案同样也存在问题。霉菌性阴道炎的局部清洗和清洗,建议使用2‰~3‰的碘伏溶液,每天1~2次,连续14天使用。碘伏的效果不是改变环境控制霉菌,而是直接杀菌,对于感染来说,控制当然不如杀菌,效果然比小苏打好太多。

3、手足癣容易引起真菌性阴道炎:很多人感染真菌性阴道炎,首先考虑自己的脚气是否引起真菌性阴道炎。银屑病和真菌性阴道炎的关系其实很小。霉菌性阴道炎的90%是由白色念珠菌引起的,手足癣的真菌主要是红色白癣菌、石膏样白癣菌、絮状表白癣菌等,白色念珠菌引起的不足3%只是极少的部分。由于主要致病菌的不同,霉菌性阴道炎的发生与足癣关系不大,从手足癣感染而来的阴道炎更是微乎其微。起码在绝对病例上是不如马桶污染的间接感染。

4、用龙胆草治疗霉菌性阴道炎:龙胆紫是一种碱性阳离子染料,因其阳离子能与细菌蛋白质的羧基结合,影响其代谢而产生抑菌作用。为什么霉菌性阴道炎容易复发?根治需要避免四个误解它能抑制革兰氏阳性菌,对白色念珠菌有较好的抗菌作用。很多人认为龙胆紫是从龙胆草中提取的,龙胆紫可以治疗霉菌,所以看文生义,用龙胆草治疗霉菌性阴道炎。龙胆草确实有消炎抗菌的作用,对石膏样的癣菌、星奴卡菌等皮肤真菌有一定的抑制作用,对钩端螺旋体、绿脓杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌也有抑制作用,但霉菌几乎无效。

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发布于 2025-02-16

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