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手淫是指儿童刺激性器官造成快感的行为。普通人可能知道大人和青年的手淫，但不知道也存在于孩子中。不管是男生还是女生，都可能出现这种现象。
手淫时，儿童多用手来摆弄、刺激生殖器，也有用被子、枕头、桌角、玩具等进行摩擦。由于手淫而产生兴奋，儿童常会面色潮红并伴随出现身体强直的姿势。
儿童手淫的主要原因是
第一，在自由活动和游戏中无意接触性器官，体验与身体其他部位不同的快感
第二，儿童衣服太小太紧，摩擦刺激性器官，引起儿童以前没有的特殊体验
第三，性器官炎症和分泌物过多，儿童抓挠时产生舒适感。
性教育与性器官教育
母亲的心:5岁的儿子最近在别人面前脱下裤子，露出小鸡的坏习惯。
我有点犹豫，干涉太多吧。我害怕他对此越来越感兴趣。
不管怎样，这样下去也不是办法。
四五岁的孩子玩自己的小鸡，脱下裤子展示，容易让父母紧张因为在大人看来，这是性的问题。但其实，孩子表现出来的“性”趣，与父母所理解的“性”并不是一回事。
当孩子们长到四五岁的时候，会发现男孩是站着尿尿的，身上还多了一件小东西。而有的女孩觉得好玩，会模仿男孩站着小便的样子，回家以后还会对爸爸妈妈如何尿尿和他们的裸体产生兴趣。这个时候，如果家长不刻意避开，让孩子看到家长的尿尿，和家长一起洗澡，那么一次关于性器官的体验课也就完成了。作为成长过程中的常见现象，它们很快就会过去，除非对身体有伤害，否则不需要故意纠正。
没有性器官参与，也能获得爱、暖、满足、安全、归属感，是性教育的第二课。
母亲的心:儿子喜欢摸我的胳膊，特别是夏天穿短袖衣服的时候，他总是抱着我的胳膊，把脸贴在上面，有时会亲吻。我喜欢和孩子亲密地玩，但我担心性教育问题。
这样解释：孩子喜欢触摸父母裸露的胳膊，甚至有时会触摸妈妈或阿姨的胸脯，这时的性不仅和性器官有关，同时意味着对爱、温暖、满足感和安全感的渴望。所以，面对这种情况，父母不应该马上理解或联想为这是“性”反应， 更不能用羞辱和责骂或打骂的方式来对待孩子。孩子要亲嘴，可以有意识地亲孩子的脸；孩子要摸妈妈或阿姨的胸脯，轻轻地把孩子的手移到别的地方；同时，可以抚摸孩子的头、手、脚、背或拥抱他，向孩子表达爱、温暖和关怀。
没有性器官的参与可以获得爱、暖、满足、安全、归属感，对孩子来说至关重要，这是性教育的关键第二课。如果孩子从小缺乏这种体验，长大后发现性器官的参加容易让他体验到这种感觉，就容易依赖性活动获得，影响对性和恋爱的正确认识。
从家庭了解两性关系，是性教育的第三课。
妈妈的心:5岁的女儿和好朋友在外面玩的时候，突然说要生孩子！这是不是受到那个朋友的影响？
那个孩子的父母离婚了，她跟着爸爸生活，最近她妈妈又结婚怀孕了。
这样说明孩子们对性的认识已经进入心灵水平。他们朝三暮四地不同的孩子和父母结婚，但这些探索与狭义的性无关。他们只是通过玩家来构筑童话世界，就像艺术家通过艺术来表现内在世界一样。幼年期间，父母表现出的两性关系，也是孩子直接感受到的性教育之一，这种影响非常大，直接影响大人的性态度和方式。异性之间如何传达感情、爱情、温暖、爱情和性关系等是大人给孩子的性教育活动的教材。孩子通过玩过家家、玩结婚生孩子的游戏，来演习大人的性认识。
无论是在青春期开始前告诉孩子性的科学知识，还是通过照片让孩子认识器官和生命的来源，都是单方面的理解教育。事实上，性并不像性欲、性满足或繁殖后代那么简单。也就是说，青春期开始前的性教育和性器官不应该有太大的关系。性定位、性内涵、没有性器官参与的温暖感，是孩子们最需要的性教育。
何洁
副主任医师
