急性化脓性乳腺炎的出现,我们要重视,特别是平时要明确生病的因素,根据自己的情况进行有效的预防。
急性化脓性乳腺炎危害
1、严重乳腺炎患者可伴有高烧、寒战、乳房肿痛明显、局部皮肤红肿、硬结、压痛、侧腑下淋巴结肿大、压痛。
2、炎症几天内软化,形成乳房脓肿,有波动感,脓肿深的皮肤变红,波动感不明显。
3、破溃出脓后,脓液引流顺畅,肿胀消除疼痛,急性乳腺炎多伴侧腋淋巴结肿大,触痛白细胞总数和中性粒细胞数增加。
4、脓肿有可能破裂胸大肌筋膜前疏松结缔组织,形成乳房后脓肿,或者乳汁从伤口溢出乳房泄漏,也可能发生脓毒败血症。
急性化脓性乳腺炎病因
1、细菌入侵:本病原菌多为金黄葡萄球菌,少为链球菌。细菌从乳头皮肤破裂的地方或乳晕破裂的地方进入,沿淋巴管蔓延到乳腺小叶之间和腺小叶的脂肪和纤维组织,引起乳房急性化脓性蜂窝组织炎也有少数病例在分娩后发生其他部位的感染并发症,细菌通过血液循环蔓延到乳房,引起发病。
2、乳汁堆积:乳汁有助于侵入细菌的繁殖。乳汁淤积的原因有:
(1)乳头过小或内陷而产前又未能及时矫正,使婴儿吸乳困难鶒,甚至不能哺乳。
(2)乳汁过多,排空不完全。产妇鶒不了解乳汁的分泌情况,多余乳汁不能及时排出而保留在乳内。
(3)乳腺管阻塞使排乳困难,如乳管本身的炎症、肿瘤及外在压迫均可影响正常哺乳。
3、乳头皲裂:分娩后产妇未能掌握正确的哺乳技巧,或婴儿的含吮不正常,或过度地在乳头上使用肥皂或乙醇干燥剂之类刺激物以及婴儿口腔运动功能的失调等造成乳头皲裂,使细菌沿乳头小裂口入侵,并且经淋巴管到达皮下及乳叶间组织而形成感染。乳头皲裂时,哺乳疼痛不能使乳汁充分吸出,致乳汁淤积,为入侵细菌创造了繁殖条件。
急性化脓性乳腺炎预防
1、妊娠后期常备温水经常擦洗乳房、乳头,并要养成习惯以坚强其皮肤。
2、孕妇乳头内陷者经常用挤压提拉法矫正,或者取核桃一张,切成两半去肉,把边缘磨光分别扣在两个乳头上,用绷带收紧(乳头缺血不坏死)
3、养成定时哺乳的习惯,注意乳头清洁。每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积可用热毛巾熨烫或用吸奶器帮助排出乳汁。哺乳后,乳汁可以涂在乳头和乳晕周围的皮肤上。
4、产妇乳汁过多,哺乳后未排出时,可用吸乳器或手按摩排出乳汁,防止淤积。
5、乳头破损或裂纹时,可用麻油蛋黄油或白玉膏涂抹。
6、断奶时,先减少哺乳次数,再断奶。断奶前用麦芽山楂各60克或生批煎叶15克茶,乳房肿胀疼痛可用皮硝外敷促进消散。
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何洁
副主任医师