乳腺炎是一种常见的疾病,在哺乳期出现的情况较多,生病后,我们必须根据自己的病情合理治疗,也要注意治疗期间的护理。
慢性乳腺炎可以吃药吗
慢性乳腺炎主要发生在产褥期,此时女性刚生下婴儿,身体内的荷尔蒙变化刺激乳汁分泌,哺乳中可能受到细菌的侵害,出现乳腺炎的症状,患者需要有效的消炎治疗,另外,警惕药物对婴儿造成身体伤害,哺乳期也要慎重使用药物。
慢性乳腺炎如果长时间不能缓解,患者会出现更严重的炎症反应,如乳房疼痛、乳房肿胀、皮肤红肿、乳头溢出或乳房内出现脓肿,医生会根据患者的症状提出专业意见和治疗方案,但哺乳期妇女不能停止哺乳,以免加重疾病。
慢性乳腺炎的发生和乳腺导管内乳液的淤积是有关系的,因此患病阶段也要注意将多余的乳汁排出体外,或让宝宝继续吸允或通过吸奶器等器材将奶水吸出,如果乳腺组织内出现脓肿的话,需要进行手术将脓肿切除,释放出脓液,减少对乳腺内的压迫伤害。
慢性乳腺炎的治疗
1、早期
慢性乳腺炎的治疗初起阶段主要表现为乳汁淤积,热毒内盛,其治疗原则为解毒清热、通乳消肿,内服药:汤药慢性乳腺炎的治疗:慢性乳腺炎的治疗可用瓜蒌牛蒡汤加减:瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子;发热明显加生石膏,重用黄芩,肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。
成药治疗慢性乳腺炎:我科研的散结丹1日投入慢性乳腺炎治疗临床后,慢性乳腺炎治疗效果明显,服用方法:每次100粒,每天3次。外用药:金黄膏、玉露膏外用或芒硝溶液散布,或选择乳腺治愈膏(郑州市第二中医院制)外用,简单方便有效,初期注意保持乳汁排出顺畅。
2、化脓期
成脓期慢性乳腺炎的治疗有两个原则:一是回乳:二是充分排脓。慢性乳腺炎的治疗:清热解毒,排毒透脓,方选散结丹1号或透脓散加减:当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽
慢性乳腺炎一般不易形成脓肿,一旦形成脓肿,则应切开引流,原则同急性乳腺炎的脓肿切开引流。哺乳期急性乳腺炎转移引起的,应回乳治疗。如果是浆细胞性乳腺炎,脓肿形成后经常自己破裂,形成瘘管,可以长期治愈。此时应手术治疗,切除瘘管及其周围组织。
慢性乳腺炎治疗注意事项
1、非哺乳期乳腺炎多处理困难,多为浆细胞性乳腺炎,病情易重复,长期转移不愈,患者需要心理准备,医生需要耐心。
2、建议患者不要频繁更换医生,选择固定医生负责诊疗。
3、对于长期乳房炎症,全身治疗(静脉输液消炎等)效果不佳,局部治疗更为重要。但是,发热等全身表现者也需要全身治疗。最好进行脓液细菌培养和药物敏感试验,选择敏感抗菌药物。
4、中药对慢性乳腺炎的治疗起到一定的作用。
5、局部治疗包括外敷消炎药物(金黄散、硫酸镁湿热敷等25%)、理疗、穿刺引流或切开引流。
6、乳腺炎形成脓肿后应该切开引流,并通畅引流,充分引流。待乳房内部逐渐好转后再让乳房皮肤切口愈合。
7、对于经过有效非手术治疗后乳房炎症已经局限,但不能完全消退者,可以考虑手术切除病灶。
慢性乳腺炎注意事项
1、养成定时哺乳的好习惯。哺乳期妇女容易因乳汁淤积或乳头破损而加重乳腺炎,因此在治疗乳腺炎期间,每次哺乳都要注意吸收乳汁,哺乳后清洗乳头,避免乳头破损引起的感染。
2、注意乳房清洁卫生,尤其是乳头。治疗乳腺炎要注意什么?女性在哺乳前后,要注意帮助自己进行乳房的清洁卫生,例如用温毛巾擦拭乳房和乳头,发现乳头破损裂,必须立即就医。乳头化脓感染,要及时采取治疗措施!
3、饮食多以清淡为主,禁止吃冷辣、肉腥腻等食物。绿豆汤着火,海带汤补钾,春菊、新鲜莲藕、菱角等蔬菜营养丰富,橘子、金橘饼等水果富含维生素。
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何洁
副主任医师