乳腺增生是常见的妇科疾病,其出现也特别普遍,特别是有明显症状后,我们必须重视,在合理检查的基础上合理治疗。
乳腺增生一定是疾病吗
大部分乳腺增生是生理变化,由于体内荷尔蒙的不平衡而产生,月经前后产生。而且,很多女性也确实具有这种周期性疼痛的特征,月经前期发生或恶化,月经后减轻或消失的乳房肿块,其大小、质地也随月经周期变化,月经前期肿块增大,质地硬,月经来潮后缩小变软,这种乳腺增生与乳腺癌无关。与乳腺癌有一定关系的是病理性乳腺增生分病情很重。
乳腺增生的症状
1、乳房疼痛:乳房疼痛主要是指乳房刺痛或膨胀。乳房的这种疼痛与月经周期有着明显的联系。经常在月经前几天,这种疼痛会出现或恶化,但月经后疼痛会明显消失。此外,女性感情的变动也会引起乳房疼痛。乳腺增生而造成的乳房疼痛往往一侧乳房疼痛感较为强烈,甚至不可触碰,有向腋窝和两侧延伸的趋势,影响了女性正常的生活和工作。当然,也有的乳腺增生表现为乳头痒或疼痛。
2、乳房肿块:乳房肿块也有随月经周期变化而变化的特点,月经之前肿块会比较硬并且慢慢长大,但是月经之后肿块就会慢慢变小变软。肿块可出现在一侧或者两侧的乳房内,表现为数量不等、大小不一、形状不定的肿块。形状有片状、粒状、结节状等各种各样,片状的肿块很常见。肿块往往没有明显的界限,经常感到疼痛,经常活动。
3、乳头溢液:乳头溢液也是乳腺增生患者早期会出现的症状,少数患者挤压乳头就会发现有乳液溢出,乳液一般呈现血性、乳白色溢体,或者草黄色、棕色溢液,患者比较容易察觉。
4、月经不调:患乳腺增生的女性,月经周期不规则,流量少,颜色淡,部分伴有生理痛。
5、感情变化:乳腺增生患者,感情变动大,心情烦闷,容易生气。如果有神经紧张和疲劳等负面情绪,乳腺增生的病情会恶化。
乳腺增生自我调查
1、女性站在镜子前,双手自然下垂,观察镜子中两侧的乳房是否对称,大小是否一致,两侧的乳房是否明显不同
2、双触:右手检查左侧的乳房,轻轻按压乳房,按压时,手掌平坦,中间的3根手指不要用手抓住乳房。如果发现乳房有肿块或乳房溢液,请尽快去医院诊治。
乳腺增生检查
1、红外线热像图检查:正常人体内红外线辐射和乳腺癌组织增值快,代谢旺盛,血脉正常丰富,比周围正常组织产生更强的红外线辐射特征,红外线热像技术使乳腺表面温差成为肉眼可见的图像。
2、多处细针穿刺细胞学检查:对诊断上皮增生症有较大价值,结合X线透视下定位穿刺活检,诊断正确率很好,但对怀疑癌变的病例,最后确诊有赖于组织切片。
3、B型超声波:对乳腺的肿块诊断准确率90%左右,超生皮显示增生部位无均匀的低回声区,以及无回声的囊肿,B超对乳腺增生疾病随访很方便,也无创伤因检测技术的高低差异很大,应结合临床诊断。
4、自检腋窝和锁骨:用手掌或手指,用手指腹轻轻按压乳房,否则容易误认为正常乳腺组织是肿块。此外,不要忘记检查腋窝和锁骨的位置,因为一些增生组织除了乳房,还可能在乳房周围,尤其是腋窝。
5、医生接受诊察:30岁以后的女性每年可以做一次,这是专业乳腺检查的第一步。主要检查:乳头凹陷、上升、溢液、乳房肿块和酒馆症、双乳位置是否一致、颜色是否变化。在做检查的当天,最好是穿开襟衣服,以方便检查。
6、超声波检查:怀疑自己的乳腺有肿块时,必须进行超声波检查。B超检查是一种初步筛检乳房硬块的检查手段,能用来判断肿块性质和位置。
何洁
副主任医师