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睾丸很小通常无法通过非医疗手段显著增大，其大小主要由遗传和生理发育决定。若因疾病或激素异常导致，可通过治疗原发病或激素替代疗法改善。睾丸体积偏小可能与隐睾、精索静脉曲张、睾丸炎、低促性腺激素性性腺功能减退症或克氏综合征等原因有关。
隐睾是指睾丸未能正常下降至阴囊，长期处于腹腔或腹股沟管内，因温度较高影响发育导致体积偏小。通常表现为阴囊空虚、触摸不到睾丸。治疗上，婴幼儿期可尝试促性腺激素释放激素类似物如醋酸曲普瑞林注射液，若无效则需行睾丸固定术。成年后发现的隐睾，若睾丸已萎缩无功能，可能需行睾丸切除术。
精索静脉曲张使睾丸静脉血液回流受阻，局部温度升高并影响血供，导致睾丸发育受阻、体积缩小。患者常伴有阴囊坠胀感、久站后加重。治疗可选择阴囊托带缓解症状，或口服迈之灵片改善静脉张力。严重者需行精索静脉高位结扎术，术后部分患者睾丸体积可能有所恢复。
病毒性或细菌性睾丸炎可破坏睾丸生精组织，炎症消退后睾丸可能萎缩变小。常见于腮腺炎病毒感染后，表现为睾丸红肿热痛。急性期需卧床休息、冷敷，遵医嘱使用头孢克肟颗粒或左氧氟沙星片抗感染。慢性炎症导致的萎缩通常不可逆，但及时治疗可防止进一步缩小。
下丘脑或垂体病变导致促性腺激素分泌不足，睾丸缺乏激素刺激而发育不良、体积小。患者可能伴有第二性征发育延迟、嗅觉减退。治疗需补充人绒毛膜促性腺激素或十一酸睾酮软胶囊，可促进睾丸生长。治疗越早开始，效果越好，成年后效果有限。
克氏综合征是先天性染色体异常，多一条X染色体，导致睾丸小、质地硬，常伴无精症。患者青春期后睾丸体积明显小于正常，且乳房可能发育。此病无法根治，但可补充十一酸睾酮软胶囊维持男性特征、改善肌肉力量。若希望生育，需借助辅助生殖技术。
建议睾丸偏小者尽早到泌尿外科或男科就诊，通过体格检查、阴囊彩超、性激素六项及染色体核型分析明确病因。日常注意避免阴囊局部高温，如不长时间泡热水澡、不穿紧身裤，戒烟限酒，适当补充锌、硒等微量元素。多数情况通过规范治疗可延缓萎缩或促进发育，但需在医生指导下进行，不可自行用药或尝试偏方。
