糖尿病是高发的代谢性疾病,糖尿病本身并不可怕,可怕的是给身体带来一系列并发症,如糖尿病眼、糖尿病足以及糖尿病性心脑血管疾病等。另外70%以上的糖尿病患者伴有勃起功能障碍,持续性高血糖是引起勃起功能障碍独立危险因素之一,勃起功能障碍又是糖尿病前期可能发生的并发症之一。尤其是随着二型糖尿病病人年龄增长和病程延长,勃起功能障碍发生率以及严重程度也逐渐提高,进而影响性生活质量,使得男性出现焦虑、自卑以及挫败感,从而影响血糖控制。
为什么糖尿病易引起勃起功能障碍?
之所以阴茎能正常勃起,主要依赖于神经海绵体动脉扩张及平滑肌细胞松弛,这是由神经支配的。糖尿病患者血糖没有得到有效控制,会损伤阴茎勃起的血管和神经系统,从而引起器质性勃起功能障碍。糖尿病也会导致血管内皮细胞增生以及血管壁增厚,使得小动脉以及毛细血管管腔狭窄,或形成血栓,进一步加重狭窄。若想要保证阴茎正常勃起,动脉需足量的供血量支撑,血流量减少会使得海绵体缺血,进而导致勃起功能障碍。另外糖尿病病人神经发生病变后,是个脊髓神经冲动不能正常传导,进而影响阴茎勃起。不管是血管病变或是神经病变,疾病都会慢慢加重,因此勃起功能障碍问题也会逐渐出现且加重。血糖得不到有效控制时可加快勃起功能障碍进展速度,因此需做到早发现早诊断,积极配合医生治疗。定期监测血糖,一旦发现血糖升高,需做好生活干预,调整好饮食,保持适度运动来控制血糖,必要时还需用药稳定血糖水平。若男性确诊是糖尿病,需留意阴茎勃起以及性生活问题且综合治疗,这样才能改善生活质量。
1、康复性治疗训练
糖尿病合并勃起功能障碍病人需做好阴茎勃起康复性治疗训练。由于阴茎遵循用进废退原则,大量动脉血液进入阴茎后,阴茎可充分勃起,这样才能完成最基本的性生活能力,让阴茎得到足够营养滋养和适当的训练。
2、保持适度的性爱频率
糖尿病病人需保持适度的性爱频率如性行为或自慰,必要时可通过视觉或听觉刺激维持阴茎勃起。
3、药物治疗
在医生指导下合理用药物来治疗勃起功能障碍,现在广泛应用的是五型磷酸二酯酶抑制剂,如西地拉菲和他达拉菲,不过必须在医生指导下科学规律性治疗。
4、勃起训练
用真空负压吸引装置促进阴茎做康复性勃起训练,使得阴茎在负压吸引的帮助下,让阴茎得到足够血液滋养,进而改善阴茎勃起功能。
5、手术治疗
当出现严重的勃起功能障碍或药物治疗仍然不满意时,可选择正规医院做阴茎假体植入术。
温馨提示
糖尿病患者若想要保持正常的性能力,最最关键的一点是维持血糖稳定,严格按照医生嘱咐注射胰岛素或口服降糖药物。同时做好生活干预,少吃含碳水化合物食物,多运动来维持正常体重。
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何洁
副主任医师