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睾丸和小腹隐隐作痛可能由精索静脉曲张、慢性前列腺炎、睾丸附睾炎、泌尿系结石、睾丸扭转等原因引起，建议及时就医明确诊断。
精索静脉曲张是精索内静脉瓣膜功能不全或静脉壁平滑肌松弛，导致静脉血液回流受阻、血管迂曲扩张。这种情况多见于青壮年，左侧发病率高于右侧。患者常感到阴囊坠胀、隐痛，疼痛可向同侧小腹、腹股沟区放射，久站或劳累后症状加重，平卧休息后可减轻。治疗上，症状较轻者可通过穿着阴囊托带、避免久站来缓解；症状较重或影响生育时，医生可能会建议使用迈之灵片、地奥司明片等药物改善静脉张力，必要时需行精索静脉高位结扎术。
慢性前列腺炎是前列腺的慢性炎症，可能与病原体感染、排尿功能障碍、神经内分泌因素等有关。患者除了小腹和睾丸隐痛外，还常伴有尿频、尿急、尿不尽、会阴部坠胀感、排尿后尿道口有白色分泌物等症状。治疗方面，建议规律排精、避免久坐和憋尿。医生可能会根据情况使用盐酸左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物控制感染、改善排尿症状和缓解疼痛。
睾丸附睾炎多由细菌感染引起，常见病原体为大肠杆菌、葡萄球菌等，常继发于尿道炎、前列腺炎或长期留置导尿管后。急性期表现为睾丸附睾红肿、发热、剧烈疼痛，疼痛可放射至小腹。慢性期则表现为睾丸附睾硬结、持续性或间歇性隐痛。治疗上，急性期需卧床休息、抬高阴囊，并遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，疼痛明显时可配合布洛芬缓释胶囊止痛。
泌尿系结石如输尿管下段结石或膀胱结石，结石在移动过程中会刺激输尿管或膀胱壁，引起平滑肌痉挛性疼痛。疼痛常表现为阵发性绞痛或持续性隐痛，可向同侧睾丸、小腹、会阴部放射，患者常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。治疗上，直径小于0.6厘米的结石可通过多饮水、跳跃运动促进自行排出，并可使用坦索罗辛缓释胶囊帮助扩张输尿管。较大结石可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。
睾丸扭转是由于精索发生扭转，导致睾丸血供突然中断，属于泌尿外科急症。虽然典型表现为突发性剧烈疼痛，但部分不完全扭转或扭转早期患者可能仅表现为睾丸及小腹的隐痛，并伴有恶心、呕吐。此病需紧急处理，一旦确诊，应尽快行手法复位或手术复位固定，以挽救睾丸功能。若延误治疗，睾丸缺血时间超过6小时，坏死概率显著增加，可能需要行睾丸切除术。
日常生活中，建议注意会阴部卫生，避免久坐、长时间骑行或剧烈运动，穿着宽松透气的棉质内裤。饮食上宜清淡，减少辛辣刺激性食物及酒精摄入，多饮水、不憋尿。若隐痛持续不缓解、疼痛加重或出现阴囊肿大、发热、排尿异常等情况，应尽快前往泌尿外科就诊，通过阴囊彩超、尿常规等检查明确病因，避免延误病情。
