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睾丸炎可通过体格检查、实验室检查和影像学检查等方式明确诊断。医生通常会先进行问诊和触诊，再结合血常规、尿常规、超声等检查结果综合判断，以确定炎症的类型和严重程度。
医生会通过视诊和触诊检查睾丸的大小、形状、质地以及有无压痛。急性睾丸炎患者常表现为患侧睾丸明显肿大、皮肤发红、触痛明显，有时可触及附睾肿大。医生还会检查阴囊有无精索增粗或鞘膜积液等体征，并对比双侧睾丸情况。
抽血检查白细胞计数和中性粒细胞比例，若两者显著升高，通常提示存在细菌感染。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标也可辅助判断感染严重程度。血常规结果可为医生选择抗生素提供参考，但需排除其他全身性疾病引起的指标异常。
通过尿液分析可发现尿液中是否存在白细胞、红细胞或细菌。若尿常规提示白细胞酯酶阳性或亚硝酸盐阳性，可能合并尿路感染。留取中段尿进行细菌培养和药敏试验，能明确致病菌种类并指导用药，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、阿奇霉素胶囊等。
彩色多普勒超声是诊断睾丸炎的重要手段，能清晰显示睾丸内部结构及血流信号。急性炎症时睾丸体积增大、回声不均匀、血流信号明显增多；若出现脓肿，可见无回声区。超声还可鉴别睾丸扭转、附睾炎等相似疾病，避免误诊。
对于反复发作或病因不明的患者，可进行性激素六项检测以评估睾丸功能，或行结核菌素试验排除结核性睾丸炎。若怀疑腮腺炎病毒引起，需检测血清中腮腺炎病毒IgM抗体。必要时可进行睾丸穿刺活检，但临床较少使用。
检查前建议穿着宽松内裤，避免挤压阴囊。确诊后需卧床休息，用阴囊托抬高患处减轻肿胀，饮食上避免辛辣刺激食物。治疗期间暂停性生活，严格遵医嘱完成抗生素疗程，常用药物如头孢地尼分散片、盐酸多西环素片等需足量足疗程使用。若出现高热不退或局部剧痛加重，应及时复诊调整方案。
