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临床表现为早泄、性欲减退、腰膝酸软、面色暗淡或尿频、舌质淡、脉薄。
肾是封藏的基础，禀赋弱，肾气不足，封藏失职早泄。桂枝龙牡蛎汤用于补肾固精。桂枝、煅龙骨、煅牡蛎、枣、山茱萸、山药、杜仲、五味子、桑椹章等。龟鹿丸或金匮肾气丸可用于中成药。
心肾两虚摄精无力
临床表现为早泄、恍惚、失眠多梦、头晕健忘、四肢酸软、腰酸耳鸣、遗尿、滑精、舌质淡、脉细。
心肾两虚，或大病久病失养，累及心肾，水火不济，摄精无力。适宜调节补肾、固涩肾精，方用金锁固精汤(丸)加味:沙苑刺藜、芡实、莲须、煅龙骨、煅牡蛎、远志、茯神等。
金锁固精丸可用于中成药。
阴虚火亢封藏失职
临床表现为早泄伴性欲亢奋、腰膝酸软、五心烦热、头晕、面部热、舌质红、少苔、脉细数。
肝肾阴虚，相火妄动，扰动精室，固摄无能。治疗滋阴降火固精，用知柏地黄汤加味:熟地黄、怀山药、知母、黄柏、丹皮、茯苓、泽泻、煅龙骨、煅牡蛎等。中成药可选用知柏地黄丸。
下焦湿热扰动精府
临床表现为早泄，但阴茎易举，阴囊潮湿，或局部瘙痒，尿黄红，或睾丸疼痛，或口苦纳差，胸闷疼痛，舌苔黄腻，脉滑数。
素食辛辣，湿热内生，扰动精府，封藏失职。治疗清热除湿固精，用龙胆泻肝汤加减:龙胆草、栀子、黄芩、当归、本地、泽泻、木通、车前仁、地肤子、蛇床、川楝等。龙胆泻肝丸可用于中成药。
张忠浩
主任医师
