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阴道癌相对罕见，但其他原发性癌症可能会扩散或转移到阴道。性交困难是阴道肿瘤晚期的典型症状，早期症状可能只包括阴道出血或阴道分泌物增加。
由于以下原因，放疗阴道癌仍然困难：阴道外一半的肿瘤很难插入激管；膀胱和直肠可能涉及放疗后并发症，放疗治愈率相当低，令人失望。
由于上述原因，阴道癌通常采用广泛的盆腔手术。在这种手术中，有时可以使用Wertheim氏子宫根治术加阴道切除术和骨盆淋巴结清除术。
但对病变广泛的患者，最好采用盆腔器官切除术。
大部分阴道恶性肿瘤手术以后，性功能的预后不好。虽然由于广泛地手术切除而丧失了性交能力，但根据病人术后的健康状况，非性交的性功能还会继续存在。如采用放疗的话，那么，放射性阴道炎、放射性直肠炎或瘘管形成等也可能使情况进一步复杂化。
此外，男性和女性对疾病本身的态度以及对术后生殖器解剖变化的反应都会导致性活动障碍。然而，在某些情况下，术后阴道解剖状态可能允许性交恢复。此时，建议患者使用人工润滑剂更合理，因为阴道的自然润滑效果可能会因疤痕形成和残留阴道粘膜的血液动力学变化而严重损害。
对手术结果的评估必须因人而异。继续保持性交功能的妇女可能会抱怨性兴奋减少和性高潮反应丧失，但没有研究正确报告结果的发生率。如有可能，应考虑通过手术重建阴道。同时，注意术后扩张器，防止狭窄，及时使用抗生素和含激素的软膏。
何洁
副主任医师
