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2007年版《中国泌尿外科疾病诊断与治疗指南》指出，前列腺癌的发病率存在明显的地理和种族差异。新诊断患者平均年龄为72岁，高峰年龄为75-79岁。
在我国，前列腺癌的发病率呈上升趋势。1993年调查发病率为1.2002年71/10万人口为3.4/10万男性人口。2007年，上海市疾控中心报道男性前列腺癌发病率为11.男性恶性肿瘤排名第五，81/10万人。
我省对前列腺癌的发病率和死亡率没有调查，但据各大医院泌尿科主任介绍，前列腺癌的发病率也在迅速增加。
浙江第二国际卫生保健中心统计了近五年数十万人的体检。在普通体检中，发现恶性肿瘤的患者占总体检人数的千分之二，据说每500名体检人员中就有一人被发现患有癌症。其中，甲状腺癌最常被发现，其次是肺癌、肝癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌、胃癌和直肠癌。
浙江省肿瘤医院大肠泌尿肿瘤外科副主任医师王华介绍，几乎每个月都有10名前列腺癌患者进行初步筛查，"这两年冲上来的势头很大。"
性生活越多，前列腺的风险就越低
自20世纪60年代和70年代以来，一些研究人员猜测，经常发生性行为的男性患前列腺癌的风险也很大。他们认为性生活本身并不会导致前列腺癌，而是因为性传染病和雄激素水平高。
然而，2003年，澳大利亚科学家在《英国国际泌尿科杂志》上发表文章，提出了与原始猜测完全相反的研究结果。
他们认为，平均月射精次数高的男性患前列腺癌的风险并没有上升或下降。
中华医学会泌尿科分会主席叶章群教授认为，将性生活与前列腺癌疾病联系起来还为时已晚，"没有大量的研究来支持这一判断。"同时，没有研究证明性生活的次数与前列腺炎有关。
在美国国家癌症研究中心的官方网，共列出了11条"可能的"除年龄、家庭史等少数项目外，其他风险因素，如饮食、锻炼、吸烟、肥胖等，均被标记"需要进一步研究"的标签。
前列腺炎和增生会癌变吗？
许多女性质疑乳腺增生是否会变成乳腺癌？当然，答案是否定的。
那么，前列腺炎和前列腺增生会变成前列腺癌吗？叶章群教授说，前列腺炎与前列腺增生有一定的关系。前列腺增生是指前列腺体积的增加。40岁以上的男性会逐渐增加。60岁以上的男性增生，80岁以上的男性增生。医生认为这是正常的。
"有些前列腺增生会伴有癌症，但并不是说增生会发展成癌症。
这是两种不同的疾病，没有必然的联系。"叶教授说。
建议50岁以上男性每年做前列腺筛查
中华医学会泌尿外科分会前主席纳彦群教授介绍，前列腺癌的风险因素尚不清楚，但其中一些已被公认为遗传。例如，巴菲特的父亲是前列腺癌患者，其他也与雄激素和高脂肪有关。
据媒体报道，杭州各大医院泌尿外科专家都有自己的前列腺护理"法宝":市中医院泌尿外科主任旗旗每天至少喝3000毫升绿茶，浙江医科大学第一医院泌尿科主任谢立平教授每隔三五次喝一杯豆浆，市第一医院泌尿科副主任医师邓刚每天吃一个苹果……
那彦群教授说，据统计，中国前列腺癌患者占36人.8%的早期患者只占16%.其余为晚期，"建议50岁以上男性每年做一次前列腺筛查，做到早发现、早诊治。
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前列腺筛查包括两个内容：pSA检测和直肠指检(DRE)。pSA检测是验血。通过检测血液中前列腺特异性蛋白质成分，判断是否有前列腺癌的可能性。直肠指检是指医生用指尖通过患者直肠触诊前列腺，感知患者前列腺的大小、质地、表面光滑度和周围粘连，从而初步判断是否有前列腺肿瘤。
何洁
副主任医师
