众所周知,宫颈癌是一种非常常见的恶性肿瘤。预防宫颈癌的最佳方法是定期进行妇科检查,及时发现疾病症状。如何筛查宫颈癌?谁需要宫颈癌筛查?
宫颈癌筛查的四种方法
一般来说,宫颈癌的筛查方法主要有以下四种:
阴道镜检查
宫颈细胞学涂片检查发现异常时,应进行阴道镜检查,确定病变,必要时应取多个组织进行病理检查,为手术治疗提供依据。
2.病毒学检测
乳头瘤病毒(HPV)目前数据证明基因高危检测,HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的主要病因.8%的宫颈癌患者可以发现HPV病毒是临床使用批准的最新检测HPV感染方法包括杂交捕获法。
方法:用特殊的小刷子收集宫颈细胞,患者无损伤和疼痛。该方法的准确性相当高,但由于成本较高,通常只用于高危人群。
3、CCT—计算机辅助阅片系统
美国人开发了一种被称为"脑网络模拟系统",用于扫描传统的巴氏涂层,即CCT检查。但统计研究表明,该系统的初步筛选比经验丰富的专业人员更敏感,因此美国食品药品管理局(FDA)实验室质量控制只批准。2000年后,CCT已被新一代细胞学自动扫描系统所取代。
4、TCT—膜液基薄层细胞学检测
传统巴氏涂片漏诊或误诊的主要原因之一是细胞丢失和涂片质量差。20世纪90年代,新柏氏膜液基薄层细胞学技术出现(TCT)。
方法:医生将收集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中,并将其送到实验室。生产过程由计算机程序控制。主要步骤是细胞混合;细胞负压收集;细胞转移。其优点是去除杂质,形成清晰的单层细胞涂层。病理学家一眼就能看出宫颈癌的诊断率,特别是癌前病变。
21岁开始做宫颈癌初筛
宫颈癌筛查什么时候开始?新的筛查指南建议女性在21岁时开始第一次筛查,21岁以下女性不应进行宫颈癌筛查,无论是第一次性交的年龄还是其他危险因素。主要原因是年轻女性患宫颈癌非常罕见。过去的筛查数据显示,21岁以下女性宫颈癌的发病率没有明显变化。筛查可能导致不必要的阴道检查或治疗。而且大多数HPV感染引起的宫颈病变可以自愈。
专家表示,但如果第一次性交年龄过早,建议女性提前进行初步筛查,一般每年进行一次细胞学检查,连续两年正常,筛查间隔可适当延长至3年;高危妇女,筛查时间应较短,最好每年筛查一次。
宫颈癌筛查人群
谁需要宫颈癌筛查?宫颈癌的高发人群是什么?
早婚早育、流产史、性病史、性伴侣多的女性应进行宫颈癌筛查
根据研究数据,早婚早育、流产、性病和多个性伴侣是宫颈癌的高发因素。数据还显示,多个性伴侣的女性患宫颈癌的风险高于稳定性伴侣的女性~因此,有这些高危因素的女性必须定期进行宫颈癌筛查。
具有这些特征的女性应定期进行宫颈癌筛查
一些研究认为,包皮过长或包茎的男性患宫颈癌的风险相对较高。患有阴茎癌、前列腺癌或丈夫前妻患有宫颈癌和多个性伴侣的男性患宫颈癌的风险会增加,因此应注意定期的宫颈癌筛查。
过早做爱的女性应该做宫颈癌筛查
宫颈癌的发生也与性生活和婚姻时间有关。如果你过早发生性行为,患宫颈癌的几率也会增加。研究表明,18岁前发生性行为的女性比18岁后发生性行为的女性高4倍以上。
女性曾患有生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病毒感染或其他性病
吸烟、吸毒、营养不良的妇女
妇女有宫颈病变(长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等)
此外,专家建议有三年以上性生活的女性也应定期进行宫颈癌筛查。
何洁
副主任医师