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艾滋病患者及HIV携带者。艾滋病毒存在于感染者的体液和器官组织中。感染者的血液、精液、阴道分泌物、牛奶和伤口渗出物中含有大量的艾滋病毒，具有很强的传染性。这种病毒很少含有，没有血液和炎症渗出物。
艾滋病的传播方式：
1.性接触传播
性接触传播艾滋病病毒存在于感染者的精液及阴道分泌物中，通过性交(包括正常性交、肛交及口交)的方式在男性之间、男女之间传播。在世界范围内，感染艾滋病病毒的成人每10人中有9人的感染是通过性交传播的，性伙伴越多，感染艾滋病的危险也就越大。患有性病的人与艾滋病病毒感染者性交时很容易传染上艾滋病病毒。
性接触传播是HIV感染的主要方式。无论是同性恋还是异性恋，HIV传播可以发生。全世界，HIV大多数是通过异性接触传播的。在成年人中。HIV如表所示：
传播比例
异性传播 71%
同性恋传播 15%
7%的静脉吸毒者
血性传播 5%
其他原因不明的 2%
在北美和欧洲，男性同性恋的性接触-肛门性交是这种疾病的主要传播方式。同性恋和双性恋的男性构成HIV感染的主要群体。20世纪80年代初在美国发现的艾滋病患者主要集中在男性同性恋者身上。男性同性恋者之间的肛门性交很容易导致肛门和直肠粘膜创伤，这开辟了艾滋病毒进入血液的渠道，使其含有大量的HIV射精前的精液和男性分泌物通过受损的粘膜进入血液循环。
此外，男性同性恋者经常交换性伴侣，有些同性恋者有几十个或几百个性伴侣，这增加了HIV感染的机会。在非洲和拉美国家及东南亚地区，绝大多数艾滋病是通过异性性接触，经阴道性交而感染的。艾滋病患病率在男女性别之比为1:1。HIV异性传播可分为男性→女或女→男性有两种方式。与这两种方式相比，男性→女性传播的风险高于女性。→男性传播。精液和颈部分泌物可以携带HIV，从解剖学的角度来看，分泌物可以留在女性体内，而不是男性体内，因此精液和宫颈分泌物的交换在男性体内传播→女更有效。在非洲的某些国家有一种丈夫死后，妻子由丈夫的兄弟继承的习俗旨在防止家庭财产的损失。然而，这种继承在艾滋病流行的非洲继承了一种致命的嫁妆，即艾滋病病毒。HIV阳性妻子可以把病毒传给丈夫的兄弟，所以在非洲男性→女和女→男人是传播的重要途径。卖淫和嫖娼在艾滋病的传播中起着重要作用。携带艾滋病毒的嫖客将病毒传染给妓女，然后妓女传染给其他嫖客。如果有性病，传播HIV机会可以大大增加，生殖器糜烂和溃疡打开病毒进入血液循环的通道，生殖器溃疡的一方更容易受到影响HIV感染。在东南亚，卖淫嫖娼的泛滥使得HIV自1990年以来，感染迅速传播。HIV感染率以惊人的速度增加。
双性恋男性除了对男性性伴侣有很高的危险外，对女性性伴侣也有很高的危险。双性恋中的许多人都是已婚人士，也可能经常嫖娼。这些与异性结婚或经常与异性发生性关系的双性恋者也可能将同性恋者的传播引入异性恋者。因此，双性恋男性的同性和异性行为HIV传播起着重要的作用。
与HIV与传播有关的主要性行为是肛门性交和阴道性交，口腔性交HIV病例报告很少，被认为是低风险的性行为。但如果有口腔黏膜糜烂或溃疡，会显著增加口腔性交的传播HIV的危险性。
2.通过血液传播
主要通过输入被艾滋病毒污染的血液和血液制品，或使用被艾滋病毒污染而未严格消毒的注射器和针头进行传播。可以通过使用受污染的针纹身、耳朵穿戴、针灸、与患者和感染者共用剃须刀和牙刷传播。
共用被HIV污染注射用具，输入被污染注射用具HIV移植被污染的血液或血液成分HIV污染的组织和器官都是通过血液传播的。
在美国和西欧，静脉注射药物已成为HIV在中国南方的一些省市，静脉吸毒是传播艾滋病的主要途径。HIV传播是由于共用血液污染的针头、注射器和可注射的便携式电器。与此同时，药物成瘾者大多是性活跃的群体，其中许多人HIV感染是由性行为引起的。他们进行性交易或卖淫，以换取毒品或金钱。研究发现，在医院的一般情况下，被使用HIV污染的针和针尖只是一次性刺入皮肤并感染HIV的概率为0.3%。静脉注射药物的人经常反复抽血来冲洗净管内的药物，HIV污染的血液残留在针管中。血液通常在室温下HIV可存活15d，其他吸毒者在使用被污染的注射器时会感染。随着共用注射器数量的增加，感染HIV风险也增加了。另一方面，吸毒后对性接触的欲望往往会增加。如果用性交易换取毒品，将进一步增加HIV感染的风险。
输血或血液成分是艾滋病流行早期的重要传播途径之一。随着现代医学的发展，输血或血液制品的应用越来越广泛，通过输血和血液制品挽救了无数患者的生命，但如果他们输了HIV被污染的血液或血液制品是HIV血液循环直接输入。血液成分，如VⅢ因子浓缩剂是从许多供血者的血浆中提取的，因此污染HIV机会更大。约6%的美国供血者有HIV，因此，美国在20世纪80年代早期生产VⅢ因子浓缩剂感染了世界各地的血友病患者。法国的一个血液中心被感染了HIV污染导致数千名健康受血者感染艾滋病，这些痛苦的教训必须引起警惕。目前，发达国家加强了对供血者的筛查，中国也在不断加强对供血者和血液制品的管理。如果供血者感染了HIV之后，如果供血处于窗口期，就找不到了HIV抗体。所有供血者都无法检测到。
HIV由于检测，抗原HIV抗原设备复杂昂贵。有鉴于此，加强和完善对供血者的筛查制度非常重要，输血和输血产品必须谨慎。
器官移植技术是现代医学的重要发展，很多终末期心、肺、肝、肾等器官的疾病，通过器官移植可使患者获得新生，但是损献的器官有潜在的危险性，对捐献器官者进行常规HIV抗体检测可显著减少器官移植的传播HIV。美国疾病控制中心报道了许多移植者感染了肾脏、肝脏和骨髓HIV。这些医源性传播至今仍存在HIV流行的发达国家逐渐减少。虽然这种传播方式患病的人数很少，但影响很大，因为它与公共卫生有关。
3.母婴传播母亲是艾滋病患者或感染者。在怀孕和分娩过程中，艾滋病毒通过血液或产后母乳传播给胎儿或新生儿三分之一的感染艾滋病毒的妇女可能会从母亲那里感染艾滋病毒。大多数患有艾滋病毒的儿童在3岁前死亡。
由母亲垂直传播的儿童艾滋病最早于1982年报道。这种传播可能发生在子宫腔、分娩和产后哺乳期间HIV母乳传给婴儿
HIV胎盘可以传染给胎儿。研究证明，胎儿可以从妊娠8周流产的胎儿中分离出来HIV。母亲对胎儿的传播率决定了母亲的感染HIV发展阶段和免疫功能状况，如T4淋巴细胞数等。胎儿感染子宫HIV之后会影响胚胎发育，容易流产，或者胎儿一出生就会发展成艾滋病。胎儿在子宫内受到影响HIV感染越早，流产或影响胎儿发育的可能性就越大。出生后艾滋病相关症状越早，生存时间越短。1989-1993年，赞比亚恩多拉儿科医院共治疗265例新生儿HIV/AIDS86%的患者出生后前3周发病，包括败血症、支气管炎、深度黄疸和皮肤损伤.5%在出生后3个月内死亡。出生后1个月内发病的新生儿一般生存不超过6个月。阴道分娩也可能发生母婴传播。如果胎儿在分娩过程中皮肤和粘膜受损，母亲的血液就会受损HIV通过婴儿损伤伤口进入婴儿血液循环。据报道，剖腹产可以减少HIV感染的母亲传播婴儿。
HIV感染母亲的乳汁可以分离病毒，母乳喂养可以感染HIV婴儿。
据报道，母亲产后输血感染HIV，婴儿吮吸其乳汁6个月后感染了HIV。但通过哺乳感染HIV目前还不清楚概率有多大。美国卫生当局已经建议有HIV感染的母亲不应该母乳喂养在许多非洲国家，由于经济条件落后，没有足够的母乳替代品，停止母乳喂养会导致严重的营养不良和感染HIV因此，在许多非洲国家，它更快地危及婴儿的生存HIV感染的母亲仍然提倡母乳喂养。
预防母婴间HIV传播措施包括说服HIV感染的女不生育，发现怀孕
妊娠应终止。因为胎儿感染HIV，大多数在出生后3岁以内死亡的婴儿也会成为患有慢性病的儿童和失去母亲的孤儿。它面临着许多道德、道德和情感问题。
艾滋病的初始症状是什么？
1.急性感染期
窗口期也在这个时候。HIV入侵人体后对身体刺激的反应。患者发热、皮疹、淋巴结肿大、疲劳、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有些还有急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经症状和脑膜刺激。外周血检，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增多。在急性感染期，症状往往较轻，容易被忽视。感染2-6周后，血清HIV抗体可呈阳性反应。此后，临床上出现了长度不同、相对健康、无症状的潜伏期。
(1)艾滋病急性感染期皮肤损伤
皮肤粘膜是艾滋病的主要部位之一。皮肤损伤主要表现为皮疹，多为无痒红斑丘疹，偶尔有弥漫性荨麻疹或水疱疹，皮疹部位多为面部、躯干，重全身可出现。许多艾滋病患者以皮肤损伤为首发症状。
(2)艾滋病急性感染期的全身症状
全身症状包括：发热、咽痛、盗汗、关节痛、淋巴结肿大、肝脾肿大。慢性腹泻也是一些艾滋病患者非常明显的早期临床表现。艾滋病患者最常见的临床症状是反复低热，伴有寒战、消瘦、疲劳、体重减轻（5~22kg）、嗜睡，不能支持正常的体育活动，找不到发烧、腹泻和体重减轻的原因。
(3)急性感染期中枢神经系统症状
约9%的神经系统损伤患者可能有急性HIV脑膜炎，临床表现为发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征，脑脊液检查中单核细胞增多，蛋白质含量增加。上述症状可在2~3周后自行恢复。20%~40%的艾滋病患者有神经系统疾病。神经紊乱已被公认为艾滋病患者发病和死亡的常见原因。中枢神经系统症状常与各种机会感染引起的症状并存，亚急性脑炎较为常见。
(4)急性感染期淋巴结肿大
当高危患者因其他原因无法解释全身淋巴结肿大时，很可能与艾滋病毒感染有关，发病率为55%~100%。淋巴结肿大的程度与血清中艾滋病抗体的滴度有关，常见于颈后、颌下或腋窝淋巴结。肿大的淋巴结不融合，质硬，偶有压痛，表面皮肤无变化。
