有网友问艾滋病的早期症状,其实早期没有症状。艾滋病的病程可分为:
(1)潜伏期:艾滋病毒从入侵人体到出现临床症状的时间为6月至8~10年以上,应注意"窗口期"问题,即HIV侵入人体到抗体的时间称为HIV的"窗口期",大多数人认为这个问题大约是3个月。虽然抗体在窗口感染者的血液中没有检测到,但血液、精液、阴道分泌物和其他体液含有艾滋病毒,具有传染性。
(2)急性感染期:类似传染性单核细胞增多症状的临床表现,血清HIV抗体阳性,超过1/3的感染者有这种症状。
(3)无症状HIV感染期:HIV抗体呈阳性,无临床症状。从感染到症状的潜伏期可能为1~15年,平均为3~5年。
(4)持续性全身淋巴结肿大期:首先见于颈部、腋窝、腹股沟淋巴结,然后蔓延至全身。持续3个月以上,非腹股沟肿大淋巴结3个以上,直径1cm以上,原因不明。
(5)艾滋病相关综合征:一系列非特异性临床症状。如果发烧、腹泻、体重减轻10%以上,找不到其他原因,如食欲不振、皮疹、干咳、特发性血小板紫色疤痕、口腔周围和肛门周围大量湿疣这些症状通常比典型的艾滋病症状轻3年。
(6)艾滋病:由于免疫系统受到严重破坏,二次感染往往成为艾滋病死亡的原因。常见感染包括卡氏肺囊虫肺炎、慢性隐孢子虫病、弓形体病、念珠菌病、隐球菌病、结核病等。继发性肿瘤,由细胞免疫功能不全引起的恶性肿瘤,主要是卡波西肉瘤,非何杰金淋巴瘤和大脑原发性淋巴瘤。其他并发症,如慢性淋巴间质性肺炎。艾滋病还会损害神经系统,导致晚期脑损伤,表现为记忆丧失、冷漠、运动障碍、部分瘫痪、痴呆或精神症状。这些症状可以单独发生,也可以伴随着上述症状。艾滋病诊断后,患者的平均存活时间为3年。无论临床上如何分期,一旦感染HIV,终身携带病毒,无论是否有临床表现,都具有传染性。目前的一个问题是,人们经常害怕艾滋病,因此他们对艾滋病感染者和患者有偏见、歧视和排斥。事实上,艾滋病感染者和患者也是受害者。歧视和排斥他们不仅对他们不公平,而且不利于艾滋病的预防和控制。全社会都应该努力改变旧观念。
何洁
副主任医师