梅毒潜伏期怎么诊断? 梅毒潜伏期的5个诊断方法

在乙类传染病中，前五种疾病是梅毒、肺结核、病毒性肝炎、淋病和痢疾。其中，梅毒3517例排名第一。自7月以来，梅毒连续三个月在乙类传染病中排名第一。在杭州许多医院的皮肤科门诊，梅毒患者近几个月也大幅增加。

每年夏天，梅毒的发病率都会增加

今年1月至9月，浙江省梅毒发病率为26890例。从1月到6月，肺结核排名第一，梅毒排名第二。然而，自7月以来，梅毒已连续三个月超过肺结核感染病例，排名第一。

多年来，梅毒在浙江省乙类传染病中基本排名第一或第二。然而，自2011年以来，浙江省梅毒的发病率并没有显著增加，而是逐渐下降。2011年发病率为79.2012年95/10万的发病率为62.54/10万，比2011年下降了17%。2013年，全省共报告梅毒病例31821例，发病率为58.10/10万，与2012年相比下降7.11%。

从监测的角度来看，浙江省每年第二季度和第三季度梅毒报告的数量高于第一季度和第四季度。由于梅毒感染与不安全行为密切相关，第二季度和第三季度不安全行为的概率高于第一季度和第四季度。因此，7月至9月的发病率增加是短期内的正常波动。

如何诊断梅毒潜伏期？

1.暗视野显微镜检查

暗视觉显微镜检查是检查梅毒螺旋体的一种方法。暗视觉，顾名思义，显微镜下没有明亮的光线，便于检查苍白的螺旋体。这是一种病原体检查，对早期梅毒的诊断具有重要意义。

2.梅毒血清学检测

梅毒血清学检查对确定二、三期梅毒的发展和康复以及药物的疗效具有重要意义。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学检查和梅毒螺旋体血清学检查。前者常用于临床筛查和治疗效果的判断。抽血后1小时即可结果，成本低。后者主要用于判断试验，但不能判断治疗效果。一旦患有梅毒，试验将终身呈阳性。

三、梅毒螺旋体IgM抗体检测

梅毒螺旋体IgM抗体检测是近年来诊断梅毒的新方法。IgM抗体是一种免疫球蛋白，具有敏感性高、早期诊断、胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。IgM类抗体的产生是梅毒和其他细菌或病毒感染后身体首先出现的体液免疫反应，一般在感染早期呈阳性，随着疾病的发展而增加，IgG然后抗体慢慢上升。

4.分子生物学检测

近年来，分子生物学发展迅速，pCR临床上广泛使用所谓的技术pCR即多聚酶链反应，即从所选材料中扩展所选螺旋体DNA序列使选定的螺旋体DNA 拷贝数量增加，能够便于用特异性探针来进行检测，以提高诊断率。但是，这种实验方法，要求有条件绝对好的实验室和技术一流的技师，而我国目前很少有这样高水平的实验室。不然有了污染，你放入的是梅毒螺旋体，经过DNA大肠杆菌出现在扩张后，让你哭笑不得。有些小诊所经常赶时髦，挂个pCR实验室品牌，吃喝拉撒在一起，只能是自欺欺人。事实上，梅毒的诊断并不一定要做pCR，一般抽血试验即可。

5.脑脊液检查

晚期梅毒患者出现神经症状，驱梅无效，应进行脑脊液检查。这种检查有助于诊断、治疗和判断神经梅毒的预后。检查项目应包括：细胞计数、总蛋白测定、VDRL试验及胶体金试验。