外阴瘙痒是常见情况,其表现形式多,影响患者的正常生活和工作,危害患者的健康,出现症状后必须立即检查。
外阴瘙痒症状
1、瘙痒:这是外阴瘙痒患者最明显的症状之一,而且瘙痒多为阵发性发作,夜间更加严重,伴有烧灼、干燥等不适,严重影响患者的正常睡眠。
2、皮肤粗糙:该症状一般在外阴瘙痒病发生一段时间后,如果不及时治疗,外阴皮肤粘膜变白,变红,表面粗糙,如树皮,变硬,有裂缝,yng溃疡,糜烂
3、外阴部皮肤病变:外阴瘙痒患者除了严重瘙痒外,局部皮肤随病情失去弹性,干燥,颜色变白,萎缩或崩溃,疼痛感和烧灼感也很严重,患者无法正常生活和工作。
4、粘膜变薄:但这种症状不一定出现在所有外阴瘙痒患者身上,部分患者出现局部皮肤粘膜变薄,伴有肿胀和浮肿,大小阴唇萎缩或消失,阴道口变窄,性生活困难或生育困难。
5、肤色变白:外阴瘙痒早期表现还表现在,患处皮肤颜色的改变上,开始时外阴肤色会多紫红色,或淡红色,有患者也会呈灰白色或灰蓝色,其中夹杂,有界限清楚的白色角化斑块,形状、大小都不一样。其中混合型营养不良,具有萎缩型与增生型混合症状,其表现为阴部明显萎缩,皮肤颜色越来越淡。
6、红肿及糜烂:因不断搔抓,出线条状抓痕、血痂、丘疹、丘疹样变、苔藓样变及色素沉着等继发性损害。阴唇部皮肤肥厚,阴茎和阴道粘膜红肿糜烂。
7、脓性白带:念珠菌引起的阴部瘙痒可见白豆腐渣状白带。滴虫性阴道炎引起的女性阴部瘙痒,白带多,呈泡沫状。淋球菌引起的瘙痒通常有更多的脓性白带。
外阴瘙痒检查
1、自我检查:
(1)用小镜子放在外阴下,前后左右移动镜子照视,在镜子的帮助下观察自己的外阴部。另外,通过观察白带和经血的颜色、清浊、稀稠等阴道分泌物,也可以发现线迹。正常的白带是清白色的稀薄液体,正常的经血是鲜红色或浅红色,有些人有点血块。
(2)用鼻子嗅一下分泌物、经血或外阴部散发出的气味。一般正常的气味是清淡的腥味、汗酸味或无味。如果出现腥味、腐臭或特殊气味,可能会出现问题。
(3)先洗手,用食指和中指两个手指的手指腹(通称手指腹),从阴阜部分开始,从上到下,顺序接触外阴,直到肛门。
2、检查诊断:一般外阴瘙痒,医生需要进行深层次的检查,这需要窥视器,通常一次或消毒后密封。女性不要担心,妇科检查没有疼痛,医生的动作也很轻。这时候医生会把它放在热水里温一下,然后涂上凡士林,再将合着的鸭嘴伸进阴道,这使检查变得容易忍受一些。鸭嘴打开,平时贴在一起的Y道内壁被撑开了,医生可以清楚地看到阴道、宫颈。
3、外阴检查:外阴检查主要观察外阴皮肤光滑、颜色正常、溃疡、皮炎、赘生物、色素减退等现象。医生也可以根据外阴的变化发现一些疾病。
4、阴道检查:检查阴道粘膜表面光滑,质地正常,有出血点,阴道分泌物性状和气味正常。
何洁
副主任医师