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李阿姨很热心，见人总是笑。最近，李阿姨变得奇怪了，下半身总是外阴瘙痒得受不了，白天坐不住，晚上更受不了，影响睡觉，李阿姨真的很痛苦，只好自己用盐水洗，一点也不好。没办法，只好去看妇科医生。尿检后，医生要求内科诊察，采血检查后，医生告诉我患了糖尿病。李阿姨很无聊，我身体很棒，怎么能得糖尿病呢？糖尿病和外阴瘙痒有什么关系呢？
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用引起的临床综合征。临床以高血糖为主要共同标志。通常，在胰岛素的帮助下，人体细胞利用血糖参与新陈代谢。糖尿病患者因胰岛素绝对或相对不足而无法利用血糖值，提高血糖值。典型的糖尿病有多喝、多尿、多吃、瘦的三多一少症状，但老年人没有典型的症状，女性生理结构和外阴皮肤皱纹多容易受到白带、粪便、尿液的污染，特别是含糖的尿液污染，长期受到尿液的刺激和摩擦，容易发炎。此外，正常人的阴道可以生长少量白色念珠菌，但没有症状，糖尿病患者的阴道含糖量增加，酸碱度(pH值)为5.8-6.5，白色念珠菌在这个环境下迅速繁殖，阴道炎性变化，白带增加，外阴炎
糖尿病的治疗包括体育锻炼、饮食治疗、降糖药物和宣传教育等综合措施。血糖控制稳定可避免急性、慢性合并症的发生、发展。对于1型糖尿病患者，诊断后应立即开始包括胰岛素治疗在内的综合治疗措施ii型糖尿病患者，如无重要并发症，首先通过体力锻炼和饮食治疗，特别适合肥胖患者。
如果疗效不满意，可以加入降糖药。药物的原则是首先使用降糖药物，从最小剂量开始，血糖值最好逐渐降低到空腹6.0毫摩尔/件以下，如果降糖效果不明显，可以增加降糖药物的剂量，还没有效果的人，可以和另一种药物联合使用，甚至三种药物联合使用。目前常用的降糖药物有三种:一种是磺脲类，直接刺激胰岛p细胞释放胰岛素，发挥降糖作用。这种药有优降糖2.5毫克，每天口服一次，最大用量为每天15毫克达美康80-160毫克，每天口服两次美吡啶5-10毫克，每天口服三次糖适平30-60毫克，每天口服三次瑞易宁5-10毫克，每天口服一次。。
主要不良反应是低血糖，应立即口服糖水，严重者应静脉注射50%葡萄糖40-60毫升。二为双胍类促进周围组织利用糖，抑制肝脏生成葡萄糖降低血糖，如二甲双胍，0.25-0.5克，每天口服3次。主要的不良反应是肠胃反应，随着时间的推移可以逐渐减轻。三是n-糖苷酶抑制剂，可以减少淀粉、蔗糖等转化为葡萄糖，减少肠道对葡萄糖的吸收，达到降低糖度的效果。例如，拜糖平，50-100毫克，每天3次和第一顿饭咀嚼。主要不良反应是腹胀，排气过多，但用药1~2周后逐渐减轻。
但是，大手术和肝肾功能不全的情况下，不适用口服降糖剂，必须使用胰岛素治疗。同时，ii型糖尿病患者口服降糖剂失效时，可以加入胰岛素协助治疗。
医生的建议:
李阿姨这样的老年发病，体型肥胖者是ii型糖尿病患者，现在可以暂时用饮食治疗和运动治疗来控制血糖值，但不能疏忽，坚持一定，坚持治疗，尽量控制血糖值外阴炎不仅要控制糖尿病，还要重视外阴的局部治疗。1:5000高锰酸钾液可坐浴，局部清洗，每天2次。同时，在制霉素软膏睡觉前局部涂抹。
