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引起女性绝育后盆腔不适症状的主要原因有两种;一种是盆腔粘连引起的,另一种是患者精神因素引起的。
1、盆腔粘连的原因有以下几种:手术操作粗暴、随意钳夹输卵管,损伤范围大;消毒不严密,容易造成感染;术前已有盆腔炎症存在;盆腔粘连还与手术方式有关,近端包埋法对输卵管系膜损伤小故术后发生粘连的较少。而波式法和波改法损伤输卵管系膜多术后发生粘连的也较多;单纯追求手术速度和小切口,误缝大网膜及其它组织;与结扎时机有关。
2、我们可采取以下方法预防盆腔粘连:严格掌握适应症,认真进行术前检查;要严格按照操作规程施术,操作要稳、准、轻,层次分清;最好选用损伤小的近端包埋法;可在关腹前腹腔内注入预防粘连药物如抗生素,肾上腺皮质激素等。
3、精神因素:有些绝育术后的女性有盆腔病变但平时无症状,而有的没有盆腔病变反而平时有症状,这就说明绝育术后并发症的症状中有精神因素存在。这可能与患者受术时精神过于紧张及某些社会因素有关。故应在施术前做好思想工作,让其了解手术,消除紧张情绪及抵触情绪,这样在术后即使盆腔出现某些病变也不致产生严重症状。
结扎手术步骤1、受术者仰卧位,两下肢稍分开。
2、医生在受术者右侧,用自己的左手拇、食指和中指固定输精管,张开受术者的阴囊皮肤,推开精索血管。先行一侧结扎,再行另一侧。这个过程中要求医生手指固定,不让输精管滑脱。
3、手术中的穿刺部位选在阴囊两侧的上部,用细针头穿刺阴囊皮肤,注射普鲁卡因溶液。
4、利用输精管分离钳使穿刺孔扩大一些。
5、固定输精管是把输精管固定钳从皮肤裂口进入,张开钳圈,左手中指的配合下,将输精管顶入钳圈内扣紧。
6、将输精管提出裂口,露出乳白色的输精管壁。用输精管提出钩把输精管提到外膜切口外。
7、分离出1.5cm长的一段输精管,进行结扎,结扎时要松紧适当。
8、利用醋酸苯汞缓慢注入杀精子溶液,这时受术者会有尿感。
9、结扎输精管远端,持止血钳反折输精管近侧(或远侧)断端,利用近端(或远端)结扎线在反折处再度结扎。
10、经过检查后发现没有出血情况,将结扎线剪短,把输精管送回阴囊内。在穿刺孔部位上覆盖小纱布。
男性接受结扎手术后,并不立即由永久避孕功效,故手术后还要采用其它可靠的避孕措施,直至经过了两次精检查,证明已完全无精子的存在,才可放弃避孕措施。在非常罕见的情况下,对开了的输精管会再复通,因而恢复生育能力。
结扎影响因素结扎输卵管只是截断了卵子和精子汇合的通道,是个小手术,可能会有轻微疼痛,刀口感染等问题,但不会损伤和影响身体的生理功能,也不影响健康和性生活,更不会伤什么“元气”。
手术后只要伤口复原,便可恢复夫妻性生活,而该项手术对夫妇的性生活绝对没有影响。相反,由于不再提心吊胆怕怀孕,可以使夫妇性生活更加和谐美满。
因为影响月经和更年期的是卵巢和子宫,而结扎手术只切断了输卵管,子宫和卵巢完好无损。因此每月照样排卵,照样来月经,不会因此停经或影响经量。也不会有提早更年期的现象。结扎术是否会影响情绪或体重的问题更没必要担心,这是因为手术并不影响卵巢的功能,能正常分泌女性激素,因此不会影响情绪或体重。但可能有极少数人因为过度紧张,而影响到情绪。只要精神放松,积极乐观,一般不会发生这种情。
