卵巢肿瘤的常见并发症主要有蒂扭转、破裂、感染、恶变、压迫症状。

蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症,多见于瘤蒂较长、中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如畸胎瘤。患者常在突然改变体位或妊娠期、产褥期子宫位置改变时发生,表现为突发一侧下腹剧烈疼痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。治疗需紧急手术,行患侧附件切除术或肿瘤剥除术,以保留卵巢功能。
卵巢肿瘤破裂可分为外伤性破裂和自发性破裂。外伤性破裂常由腹部撞击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起;自发性破裂则因肿瘤生长过快、囊内压增高所致。破裂后患者会感到剧烈腹痛、恶心呕吐,严重时可导致腹腔内出血、休克。治疗需立即手术,清除囊液并切除肿瘤,同时使用抗生素预防感染。
卵巢肿瘤感染多继发于蒂扭转或破裂后,也可由邻近器官感染蔓延而来,如阑尾炎。患者表现为发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛,白细胞计数升高。治疗需先控制感染,使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素,待感染控制后再行手术切除肿瘤。

卵巢良性肿瘤有恶变可能,尤其是浆液性囊腺瘤和畸胎瘤。恶变早期常无症状,不易发现,若肿瘤生长迅速,尤其是双侧性,应怀疑恶变。患者可能出现腹胀、腹部肿块、腹水等症状。治疗以手术为主,需行全面分期手术,术后根据病理结果辅以化疗或放疗。
较大的卵巢肿瘤可压迫周围器官,引起相应症状。压迫膀胱可导致尿频、排尿困难;压迫直肠可引起便秘、里急后重;压迫横膈可致呼吸困难、心悸。治疗需手术切除肿瘤,解除压迫。术后患者需注意休息,适当进行盆底肌锻炼,促进恢复。

卵巢肿瘤患者应定期进行妇科检查,包括盆腔超声和肿瘤标志物检测。日常注意保持良好生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免腹部外伤。若出现突发腹痛、发热等症状,需及时就医,以免延误病情。