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女人一定要留心节育器注意事项，不要以为佩戴了节育器就可以一劳永逸，节育器注意事项有很多的，稍微不慎都会对你的子宫和身体产生严重的影响。
节育器
那么，这是否与性生活有关？要了解这个问题就必须了解避孕环的设计特点，其次是子宫动力学和性活动改变，还有环的大小的选择与环移位的关系。
子宫外形呈倒置的梨形、宫腔呈倒置的三角形，但这一形态会受子宫运动的影响而发生变化。子宫肌层呈周期性的节段性收缩，在月经期，子宫底上部收缩，下部松弛，使宫腔内三角变小。而在两次月经中间期（排卵期）则相反，使得宫腔变大。
鉴于以上原因，在宫内节育器制造材料的选用上，普遍选择弹性良好的物质作支架，并按宫腔形态特点制成各种适合宫腔的避孕环。由于避孕环能够适应宫腔形态并具有一定的弹性，能较好的适应宫腔形态变化和子宫运动。性生活过程中子宫运动也比较明显。
性生活时，尤其是性兴奋期，由于子宫平滑肌不随意的收缩，使平时倒在盆腔底部的子宫完全升起，出现阴部肌肉和子宫肌肉节律性收缩，宫口微开，宫腔时小时大。对此，大部分妇女并不察觉，仅在子宫部位有含糊的广泛的愉快感觉，少数妇女可感觉到子宫收缩。一般情况下，子宫周期性的运动和正常性生活引起的子宫节律性收缩，由于节育器的支架具有弹性，且能够适应宫腔形态的变化，因此，不会引起环移位，即使在子宫收缩时避孕环有所下降，也会因弹性而复位。环移位的原因大多是环号选择不当，宫腔内移位往往是环号偏小，宫腔偏大，子宫肌层运动时可使环下移。
环异位则多半是环号偏大，当子宫肌层运动时环可损伤子宫内膜和肌层，久之而发生穿孔。综上所述，只要环的大小及形状选择合适，子宫肌层的运动包括性生活引起的子宫节律性收缩，均不会引起环移位，仅对少数环号选择不当的患者，才会对环位有影响，应引起注意。
节育器注意事项
哪些情况不宜放环？
急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄；患有严重全身性疾病的妇女也不宜放环，否则会导致炎症加重、月经量增多等。
放环前后应注意什么？
放环的操作虽然简单安全，但它毕竟是一种手术操作，为了避免感染，手术前3天及手术后两周内要严禁房事，注意阴道卫生，放环后不要洗盆浴，以免造成宫腔感染。术后应注意休息l～2天，一周内不要做重体力劳动及大运动量的活动，因为刚放环后宫口较松，环易脱落。
要注意检查节育环是否脱落。子宫口松、月经量多的妇女，在经期节育环有可能脱落，因此在经期上厕所时应注意环有没有随血掉出。一般放环后第一个月，在月经干净后到医院检查一次，3个月后再复查一次。以后可l～2年复查一次。在放环后3个月内，特别是经期，更要注意环是否脱落，如发现脱落，要及时采取其它避孕措施，等下次月经后到医院再次放环。
带环会诱发癌症吗？
我国广泛应用于临床是从本世纪6O年才开始的，有些人对节育环没有正确的认识，总害怕长期带环会诱发子宫瘤，这种担心是不必要的。有人曾对带环年限不同的妇女分别取出子宫内膜做病理检查，结果发现绝大部分人正常，可有轻度局部炎性病理改变，而这种改变对人体不会有什么不良影响，更没有发现癌变的。
节育环能放几年？
研究证明：不锈钢金属环可放15～20年；硅胶、塑料或其它类型的节育环可放置5～7年。放环后，有明显不适症状者，需要取环或更换，或者计划怀孕时可以把环取出。月经干净后3～7天取环，取环后的注意事项与放环相同。绝经后的妇女停止排卵，也就不会再怀孕了，因此也就不必再避孕了，可以取环，一般在绝经后6个月至三年时取环。过早取环，由于绝经不稳定，可以再怀孕，太迟了，子宫萎缩，会给取环带来困难。
取环后还能生育吗？
节育环取出后，其干扰精子和卵子结合的作用随之消失，子宫内膜恢复正常。研究证实，有75%的妇女在取环后6个月内可受孕；有90%的妇女在取环后1年内可受孕。而且，取环后受孕，胎儿发育无任何影响。但为使子宫内膜很好地修复，取环后，应先用其它方法避孕l~3个月后再怀孕。
带环怀孕怎么办？
以前认为带环怀孕，环对胎儿并没有影响，不会引起胎儿畸形，此时不必终止妊娠，也不取环，环可在胎儿娩出后即随胎盘一起排出。带环怀孕发生宫外孕的几率略高于一般情况下的怀孕
谨慎避孕。
何洁
副主任医师
