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霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌感染引起，常见诱因包括长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳、免疫力低下及不良卫生习惯等。该病典型表现为外阴瘙痒、豆渣样白带及阴道黏膜充血。
白色假丝酵母菌是主要致病菌，属于条件致病性真菌。当阴道菌群失衡时，其过度繁殖可破坏阴道酸性环境，引发炎症反应。典型症状为外阴剧烈瘙痒、灼痛，白带呈凝乳状或豆腐渣样。确诊需通过阴道分泌物镜检发现菌丝或芽孢，治疗常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道泡腾片。
广谱抗生素长期使用会抑制阴道乳酸杆菌生长，破坏正常微生态平衡。这种菌群失调使假丝酵母菌获得增殖优势，增加感染风险。患者可能出现排尿疼痛、性交不适等症状。治疗需停用非必要抗生素，同时使用氟康唑胶囊口服或局部应用克霉唑乳膏。
妊娠期雌激素水平升高导致阴道上皮糖原含量增加，为真菌繁殖提供营养基础。孕妇常见外阴肿胀、白带量增多伴异味。由于妊娠期用药限制，多选择局部抗真菌药物如克霉唑阴道软胶囊，避免口服唑类抗真菌药。
血糖控制不佳者阴道分泌物含糖量增高，创造真菌适宜生长环境。患者往往合并反复发作的阴道炎，伴有外阴皮肤抓痕或皲裂。需优先控制血糖，配合使用硝酸咪康唑阴道软胶囊或特比萘芬阴道栓剂。
HIV感染、长期免疫抑制剂使用等情况会削弱机体防御能力。这类患者易发生顽固性感染，可能出现阴道黏膜溃疡或广泛红斑。治疗需延长抗真菌疗程，常用伊曲康唑口服液联合两性霉素B阴道栓剂，必要时需免疫调节治疗。
日常需注意保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。非月经期减少护垫使用，如厕后从前向后擦拭。合理控制抗生素使用周期，糖尿病患者应定期监测血糖。治疗期间禁止性生活，配偶有症状需同步治疗。若症状反复发作或伴有发热、盆腔疼痛，应及时复查阴道微生态检测。
