前列腺肿大通常指前列腺增生,早期症状以尿频、尿急为主,随着病情进展可出现排尿困难、尿潴留等症状,严重时可能影响肾功能。前列腺增生的症状按病情发展可分为早期、进展期和终末期三个阶段。

前列腺增生的早期症状主要是尿频,尤其以夜间排尿次数增多最为明显,患者可能从每晚1次逐渐增加到3-5次。同时会出现尿急,即突然有强烈尿意难以控制,以及排尿起始等待时间延长,需要站立片刻才能开始排尿。这些症状是由于增生的前列腺压迫尿道,导致膀胱出口阻力增加,膀胱需要更用力收缩才能排空尿液。
随着病情加重,患者会出现排尿困难,表现为尿流变细、射程缩短、排尿费力,需要腹部用力才能将尿液排出。尿不尽感明显,排尿结束后仍有尿液滴沥。部分患者会出现尿中断现象,即排尿过程中尿流突然停止,需要再次用力才能继续排尿。这个阶段还可能发生急性尿潴留,突然无法排尿,膀胱胀痛难忍,通常需要紧急导尿处理。

长期排尿梗阻未得到有效控制,会导致膀胱功能失代偿,出现慢性尿潴留,膀胱内始终有大量残余尿液。患者可能表现为充盈性尿失禁,即膀胱过度充盈后尿液不自主溢出。严重时会引起双肾积水,损害肾功能,出现乏力、食欲减退、贫血等尿毒症症状。此外,长期排尿困难还容易并发膀胱结石、反复尿路感染和血尿。

建议出现上述症状的男性及时到泌尿外科就诊,通过直肠指检、前列腺超声和尿流率检查明确诊断。日常生活中注意避免久坐、憋尿,减少咖啡、浓茶和酒精的摄入,睡前适当控制饮水量。轻度症状可通过调整生活方式缓解,中重度症状需在医生指导下使用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊或5α还原酶抑制剂如非那雄胺片等药物进行治疗,必要时考虑经尿道前列腺电切术等手术方式。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至微信。