在上个月,我们一起了解 正确穿戴保险套的 8 步骤,除了保险套以外,今天 妹妹诊疗间 要再介绍给妳另一个常见的避孕方法--避孕药。避孕药分为「事前」与「事后」,妳知道它们之间有哪些差别吗?有没有副作用?又该如何选择呢?这篇文章都替喜欢大胆享受性爱的妳,準备好答案了,接下来,就让妹妹诊疗间告诉妳吧!「保险套让我很不安心,想要吃避孕药,但又怕有副作用......」「昨天跟男友爱爱,套子竟然不小心破掉了,我会怀孕吗@@?」「听说避孕药,可以治疗痘痘,是真的吗?」与伴侣刚激情过后,应该是享受高潮余韵的甜蜜时光,妳却反而开始「心慌慌」,担心保险套有没有破、会不会怀孕吗?
除了保险套以外,还有其他方法可以加强避孕效果吗?如果妳也曾经有以上的疑问,那么「避孕药」可能可以解决妳的担心。避孕药分为「事前避孕药」与「事后避孕药」,它们之间有什么差别呢?我们又该如何选择呢?想要更加尽情的享受性爱,快先听听妹妹诊疗间怎么说吧事前避孕药是什么?事前避孕药是一种口服的药物,主要的避孕原理,是透过成分为 雌激素 跟 黄体素 的低剂量贺尔蒙,来抑制体内性腺激素的释放,进而抑制卵泡成熟,以达成「阻止排卵」的效果。事前避孕药有分为第一代、第二代、第三代、第四代四种种类,成分都有些不同,目前市面上多为第三代与第四代,再改良前两代后,剂量都很低,能够以低剂量达到避孕效果,所以对人体副作用也较不明显。
该如何服用呢?若为首月开始服用事前避孕药,应该从月经来潮的第 1 天开始服用第一颗避孕药,怀孕可能最低,避孕效果最好,如果在月经报到后 2-7 日才开始吃,在首 7 天内,就要尽量再搭配使用保险套,加强避孕效果。市面上的避孕药有分 21 颗与 28 颗装,有什么差别呢? 21 颗装的服用方法是,连续服用 21 天后,停止服药 7 天,此时月经会来潮(但没有排卵),7 天后再开始服用下一盒。
如果是 28 装的,当中其实只含有 21 颗避孕药丸,另外 7 颗为没有药性的安慰剂(例如:补铁剂),让服用者不需要暂停服药 7 天,继续服用安慰剂,减少因停止服药而忘记的情形。[1]低剂量,副作用小事前避孕药可能的副作用有,容易噁心、呕吐、头痛、肠胃不适、乳房压痛、皮肤黑斑。但因为市面上的事前避孕药,多为第三代或第四代,所含的黄体素与雌激素剂量都非常低,造成身体内的波动很小,所以副作用也不明显,避孕效果好,很适合做为常规避孕方式。[2]避孕药,还有避孕以外的效果?除了副作用少之外,事前避孕药还有额外的功效,可以用来「调经」,改善月经週期不规律、经痛、血量过多的情况。
另外,网路上常有人说,长期服用事前避孕药可以治疗痘痘,但其实并非每种避孕药均有此功效,只有成分含有具有「抗雄性素作用」的黄体素,才有治疗因雄性贺尔蒙所致之青春痘的功效,并非所有厂牌的避孕药都有一样的功效,所以还是要询问医师后建议后,再服用较好。[3]避孕效果 99%事前避孕药的避孕效果,是所有短期避孕方式中,效果最好的,若正确服用,有高达 99% 的避孕成功率。事后避孕药是什么?事后避孕药,是一种紧急避孕的方式,在性行为后 72 小时内服用,透过高浓度的黄体素补充,来干扰体内贺尔蒙浓度,达成「抑制排卵」、「干预子宫着床」,达到紧急避孕的效果。
该如何服用呢?事后避孕药,有分一锭装或两锭装, 一锭装的避孕药,应在性行为后马上服用,效果最好是在 12 小时内,最久不得超过 72 小时。而二锭装的避孕药,第一锭也最好在性行为后 12 小时内儘速服用,最久不超过 72 小时,服用第一锭 12 小时后,再服用第二锭。[4]高剂量,副作用较大事后避孕药因为是紧急避孕措施,含有的贺尔蒙剂量高,是一般事前避孕药所含剂量的八倍,也因此副作用较大,较事前避孕药更可能产生噁心、呕吐、头痛、乳房肿痛、经期出血的情形,容易造成乱经,因此并不适合作为常规的避孕方式。[2]越晚服用,避孕效果越差事后避孕药,虽然于性行为 72 小时内服用,都有避孕功效。
但避孕效果会随着服用时间越晚,效果递减的程度越明显。根据研究,如果在 24 小时内服用,效果为 95% ,在 24~ 48 小时内服用,效果为 85% ,在 48 ~ 72 小时服用,效果为 58% ,到第三天才吃,成功率其实只剩下 58% ,因此,如有需要服用,应该越早越好。[4]事前?事后?我选择哪种避孕药呢?事前与事后避孕药的用途不相同,应该选择哪一种避孕药,其实需要看个人目前的需求。如果想要长期持续的避孕,使用事前避孕药较好,因为事前避孕要的低剂量,副作用较低,也有调经的效果,较适合作为长期的常规避孕方式。
如果是保险套破掉,担心怀孕时,这种时候就适合用事后避孕药作为「紧急补救」,用高剂量的贺尔蒙快速抑制排卵,但因为剂量较高,较可能发生副作用,并不适合经常使用,否则可能发生「乱经」,对身体健康产生负担。贴心提醒:因为目前事前避孕药与事后避孕药,都被列为是处方籤用药,建议可以先到妇产科谘询医师的建议,才能选择最适合妳、又安全健康的避孕方式!避孕,让妳享受无虑的性爱, ME TIME 女性私密处沐浴露 再让妳的「妹妹」香喷喷,让他爱不释手!
何洁
副主任医师