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女性乳房疼痛是何原因？乳房疾病可以说是现代人很常见的一种妇科疾病，很多女性朋友在有一些疼痛的时候没有引起重视往往就加重了病情的发展。那么女性乳房疼痛是何原因呢？
不少女性都有过乳房疼痛的经历，有些是生理性的，过一阵子就能自行消失，而有一些则属于病理性，必需接受及时有效的治疗才能得以痊愈。那么，如何才能判断出自己乳房的疼痛是属于生理性还是病理性呢？
乳房疼痛是怎么回事
乳房疼痛为门诊常见主诉，乳房痛可分周期性和非周期性，也可以从周期性转变为非周期性。2/3乳房痛为周期性。绝大多数为绝经前妇女，疼痛最常见部位在乳房外侧上方，月经前期症状加重。疼痛性质为胀痛、沉重感和触痛。
1、乳房以外的原因引起的乳房部位疼痛：
实际上是其他部位的疾病表现出乳房部位的疼痛，例如肺炎、肋软骨炎。
2、周期性乳房疼痛：
与月经周期有关系，是体内激素周期性变化的反映。这种疼痛在很大程度上是正常的，主要发生在绝经前女性，尤其多见于35岁以前，多数可自行缓解。
3、非周期性乳房疼痛：
相对于周期性乳房疼痛而言，非周期性乳房疼痛更值得注意。但非周期性乳房疼痛绝大多数也是良性原因。其特点包括间歇出现、疼痛程度多不固定、多为单侧发生、性质比较尖锐。
生理性疼痛
1、经期前
很多女性都会在经期前一个星期开始，感觉到胸部胀痛，甚至有发硬的现象。这是因为在经期前，体内的雌激素水瓶发生了变化，引起了轻微的乳腺增生或是乳房组织水肿。不过，在生理期结束之后，这一症状就会消失。
2、产后
绝大多数的女性，在产后都会分泌乳汁，但是根据生产方式和个人体质的不同，分泌乳汁的时间也会有所差异。如果没有及时哺乳，就会导致静脉充盈、乳腺不畅，从而导致乳房胀痛。这时就需要通过哺乳或是其它方式，导出乳汁。如果不能及时处理，可使疼痛加剧，且引发乳腺炎。
病理性疼痛
1、乳腺疾病
乳腺增生会引起乳房疼痛，它不会随着月经的周期而发生改变，持续的时间比较长。乳腺炎的疼痛要比乳腺增生更加严重，还会伴有肿块。
乳腺疾病不要拖延，从乳腺增生到乳腺癌，治疗的难易程度和病人所承受的痛苦是天壤之别，但中间的距离其实并不遥远。乳房中的血管丰富，很容易引起病变，发生了乳房疼痛的朋友们一定要引起重视。
2、颈椎病
颈椎病也会引起乳房疼痛，这是因为颈神经受到了压迫，使疼痛发生了转移。此种情况造成的乳房疼痛，多为单侧性，疼痛的位置也更靠近颈部，但乳房本身没有什么异常变化。
3、胸部疾病
胸肌炎、肋骨炎这些靠近乳房的炎症，也会导致乳房疼痛，多有灼热感和刺痛感，疼痛也是多偏于一侧。
乳腺疾病多与精神有关
生理性的疼痛无需紧张，完全可以自愈，而病理性的乳房疼痛，主要是由乳腺疾病引起。因此，平时一定要多加预防。
研究表明，乳腺疾病的发生多跟精神压力有关。工作上过于紧张，或是生活中情绪长期得不到舒缓，都可能引起激素分泌的异常，从而导致乳房疼痛。
女性是比较感性的群体，很容易多愁善感，而那些负面的情绪长时间累积，不仅会造成心理上的负担，还很容易引起乳腺疾病。因此，一定要找到适合自己宣泄情绪的出口，尽量保持愉快的心情。
乳房疼痛是疾病吗
虽然现在是乳腺癌高发的年代，但是也不要恐慌。九成的乳房疼痛都非疾病的先兆！
1、乳房发育不充分，形成结节
很多女性都会经历乳房疼痛的阶段，这与女性的激素水平有关。乳房发育不充分，医学上称为退化不全，往往就会引起乳腺痛。
女性月经来潮引起激素水平变化的过程，就像潮水涨退，退潮后，会有泥沙留下。这些没有随着潮水退去而留下的“泥沙”，就等于是乳房中不停脱落更新的上皮细胞，它们留在乳腺管里，就形成了退化不全的状况。
很多女性会摸到自己的乳房里有很多结节，这些不管是块状、沙粒状、结节状、条絮状、斑块状的结节，都是正常现象。像妊娠之前，乳腺导管里被累积的上皮细胞堵塞，形成了硬邦邦的结节，但是妊娠之后，由于雌激素和孕激素的影响，乳房得以充分发育，结节无须处理就消失了。
2、三度疼痛需及早就医
专家介绍，乳房疼痛分为三度，用手触摸感觉疼痛为一度，活动时感觉疼痛为二度，静止痛就是躺在床上也觉得疼痛则为三度疼痛。一度疼痛无须处理，二度疼痛可以考虑吃药解决，三度疼痛也叫重度疼痛，那么可以前往就医。
3、乳房软硬与疾病没关系
除了乳房疼痛外，乳房的硬度也可以分级，像嘴唇那么柔软为一度，像鼻子一样软硬适中为二度，像额头如此坚硬就是三度。但不管是柔软还是坚硬，都不具备提示疾病的意义。
如果摸到自己乳房里有“肿物”，如果左右两边对称，那么可以考虑为普通增生，“肿物”如果在经期前后有变化，那么也无须担心是癌症。
4、35岁以上的女性做好定期检查
对于女性乳房疼痛的问题，专家建议35岁以上的女性，需要定期进行乳腺普查；35岁以下的女性，如果乳痛严重到影响了日常生活，并且自己摸到有“肿物”的话，那么就需要前往医院就医了。
如果女性朋友的乳房发生了周期性疼痛，也许大多不是疾病症状。但是，为了安全起见，最好还是去医院检查确诊，以免耽误病情。
乳房疼痛相关的四种隐性疾病
乳痛症
乳痛症的发病机制与原发性痛经相似，相当常见。其特点是只有乳房疼痛而无乳腺肿块，胀痛剧烈、持久，如针刺样或刀割样，有的呈隐痛。
疼痛部位不定，双侧轻重不等，可放射到腋下、肩背及上肢，严重者不能着衣、不敢走路。检查时可见乳房外上方有肥厚感或颗粒感，可有轻微压痛，但无肿块。
更年期妇女亦可能有难忍的乳痛症，常伴有乳房发热、不适感，这与其体内分泌大量促性腺激素及植物神经紊乱有关。乳痛症的治疗以中药舒肝止痛效果较好，大多数病例经一段时间治疗后疼痛会缓解，甚至消失，有的可反复发作；少数病例以后发生肿块，形成乳腺增生病，故需定期检查。
乳腺炎性疼痛
一侧乳房局部红肿热痛，同时伴体温升高，常是乳腺炎的征象。早期可用抗生素（如青霉素或中药蒲公英）、热敷等消炎退肿。如晚期脓肿形成，则需切开引流排脓。
卵巢肿瘤性乳房痛
由于卵巢肿瘤会产生大量雌激素，刺激乳腺增生，从而引起乳房疼痛。卵巢肿瘤的病人中约有20%的人合并乳腺疾病，其中包括乳房疼痛及乳腺癌。对不明原因的乳房疼痛，应做妇科检查，明确有无卵巢肿瘤。
乳腺癌性疼痛
48%的乳腺癌患者有不同程度的乳房隐痛、刺痛，呈渐进性加重，并牵涉到肩背部。乳癌以乳房痛为初期症状者约占13%，其中有6%的病人乳房痛是惟一的早期表现，即仅有乳房痛而摸不到肿块。乳癌晚期则疼痛剧烈难忍，并进行性加重。乳癌多见于50岁以上的妇女，故年龄较大、有乳房持续性隐痛、部位固定、并有肩部沉重等现象的女性，应严密随诊，不要错过早期诊断的机会。
结语：可能每个女性都有过乳房疼痛的经历，有些是属于生理性的，无需担心，而有些是病理性的，就需要积极地治疗了。不过，乳腺疾病在很大程度上都跟女性长期累积的负面情绪有关系，平时一定要梳理好自己的情绪，别让疾病钻空子。
宋观礼
副主任医师
