遗精的原因
1.劳心太过
凡情志失调,劳神太过,则心阳独亢,心阴被灼,心火不能下交肾水,肾水不能上济于心,心肾不交,水亏火旺,扰动精室而遗精。
2.欲念不遂
少年气盛,情动于中,或心有恋慕,所欲不遂,或壮夫久旷,思慕色欲,皆令心动神摇,君相火旺,扰动精室而遗精。
3.饮食不节
醇酒厚味,损伤脾胃,湿热酿生,蕴而生热,湿热扰动精室,或郁于肝胆,迫精下泄均可致遗精。
4.恣情纵欲
青年早婚,房事过度,或少年无知,频繁手淫,或醉而入房,纵欲无度,日久肾虚精脱,或相火扰动精室,或肾不固精而成遗精。
遗精的病证鉴别
1.遗精与早泄
遗精是指没有进行性交的情况下,精液流出。
早泄是性交时精液过早泄出而影响性生活。
2.遗精与走阳
走阳是指性交时,精泄不止。
遗精是没有同房而精液流出。
3.遗精与精浊
相同点:尿道口有白色分泌物流出,流出物均来自于精室。
不同点:精浊常在大便时或排尿终了时发生,尿道口有米泔样或糊状分泌物溢出,并伴有茎中作痒作痛;而遗精多发生于梦中或情欲萌动时,不伴有疼痛。
遗精的治疗方法
1.劳伤心脾
症状:劳则遗精,失眠健忘,心悸不宁,面色萎黄,神疲乏力,纳差便溏,舌淡苔薄,脉弱。
治法:调补心脾,益气摄精。
方药:妙香散加减。
常用药:人参、黄芪、山药、茯神、远志、木香、桔梗、升麻。
2.肾气不固
症状:多为无梦而遗,甚则滑泄不禁,精液清稀而冷,形寒肢冷,面色苍白,头昏目眩,腰膝酸软,阳痿早泄,夜尿清长,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。
治法:补肾固精。
方药:金锁固精丸。
常用药:沙苑子、杜仲、菟丝子、山药、莲须、龙骨、牡蛎、金樱子、芡实、莲子、山茱萸。
3.劳伤心脾
主穴:肾俞、气海、心俞、脾俞、三阴交、足三里。
操作:针用补法,脾俞、足三里、气海加灸。
4.肾气不固
主穴:肾阴虚:志室、肾俞、气海、太溪、三阴交。
肾阳虚:志室、肾俞、气海、太溪、三阴交、关元、命门。
操作:针用补法;偏阳虚者,肾俞、命门、关元加灸。
何洁
副主任医师