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盆腔炎通常表现为下腹部持续性的钝痛或坠胀痛，疼痛位置多集中在肚脐水平线以下的耻骨上区，可向两侧腰骶部放射。盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
盆腔炎的疼痛位置与炎症累及的具体器官密切相关。当炎症主要累及子宫内膜时，疼痛多位于下腹正中部位，表现为持续性隐痛或坠痛，常伴有白带增多、月经量增多或经期延长。当炎症扩散至输卵管和卵巢时，疼痛会出现在下腹的一侧或双侧，表现为明显的压痛和反跳痛，患者常感觉像有东西在拉扯或针刺一样，活动或性交后疼痛会加重。如果炎症进一步蔓延形成盆腔腹膜炎，疼痛范围会扩大至整个下腹部，甚至出现腹肌紧张、拒按等表现。当炎症导致输卵管伞端粘连闭锁、管腔内渗出物积聚形成输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿时，疼痛会更为剧烈，呈持续性胀痛或跳痛，患者常因疼痛而被迫采取屈曲卧位以减轻腹部张力。部分患者还会出现腰骶部酸痛，这是因为炎症刺激了盆腔内的神经丛，疼痛沿骶神经向后放射所致。
盆腔炎患者日常应注意休息，避免劳累和剧烈运动，饮食上选择清淡易消化的食物，多喝水促进代谢，注意个人卫生特别是经期卫生，勤换内裤和卫生巾，避免不洁性生活和频繁冲洗阴道，同时保持心情舒畅，积极配合医生完成全程规范治疗，防止炎症反复发作转为慢性盆腔炎。
杨铁生
主任医师
