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1、子宫口松、月经量多的妇女,在经期节育环有可能脱落,因此在经期上厕所时应注意环有没有随血掉出。一般放环后第一个月,在月经干净后到医院检查一次,3个月后再复查一次。以后可l～2年复查一次。在放环后3个月内,特别是经期,更要注意环是否脱落,如发现脱落,要及时采取其它避孕措施,等下次月经后到医院再次放环。
2、要知道节育环是放在宫腔内,平时子宫的收缩、月经血的冲涮及节育器本身的重量等都有可能导致节育器位置下移,严重者还可能经由宫颈管排出体外,这时节育环就没有避孕的作用,对于身体来说就是一个异物,不仅容易发生怀孕,由于环的刺激还会引起炎症。
3、另外节育环下移者,环从整个宫腔撤至宫腔下端,而环撤出后留空的宫腔上、中区域正是孕卵着床的传统场所,所以,节育环下移也易导致“带环妊娠”。
4、一般放环后,环位是否正常,带有尾丝的环可以通过妇科检查时,根据尾丝长短判断。没有尾丝的环或带有尾丝的环,妇检时未见到尾丝者,均应通过B超检查,了解环在宫腔内的情况。
造成避孕环脱落的主要原因1、与环的质量和形状有关:有芯的环、质量较硬的环、金属塑料混合环不易脱落,单纯金属环和质量较软的环,容易脱落。
2、没有掌握好放环的适应者:例如妇女在流产后,产后宫腔过大或哺乳期长期不来月经,子宫很小及小于5.5厘米,这样过大或过小的子宫都不适合放环,因为放了以后容易脱落。
3、宫腔大小和环大小不合适,宫腔大而环小或宫腔小而环大都会造成脱环。
4、放环不到位问题:放环时未将环送到子宫底部,或者放环后退出送环器时,将环带到宫颈口附近,这种情况都可引起脱环。
环掉了会有什么反应部分女性有时会遇到节育环脱落的情况。一般来说,节育环脱落的症状主要表现为出血和腹痛:
1、腹痛:上环后少数女性会有轻微的腹痛,如果部分女性在上环后出现剧烈疼痛的话,那么一定要及时到医院做b超检查查看节育环有无脱落。
2、出血:在上环之后,一般身体在完全适应之后是不会出现什么明显症状的,但如果你出现了出血情况,那么就要警惕了,这是节育环脱落的症状之一,而且是比较主要的症状。
专家提醒广大的女性朋友:初次上了节育环后一定要注意观察症状,一旦出现身体不适的情况了一定要及早去医院进行检查。
放置避孕环前应注意医生经过详细的病史询问,必要的全身生殖系统检查及实验室检查等,如均合格,可订好放置节育器的时间。受术者术前3日免性生活,手术当日体温应在 37摄氏度以下。手术应在手术室内进行。这种手术一般没有痛苦,病人只需思想放松并与医生配合,只需几分钟,手术即可完成。
节育器种类的选择,要参考受术对象的年龄、胎产次及过往使用节育器的情况。以活性节育器为主,对铜有过敏者可选用金属单环或宫腔型环;有放环脱落史者,不宜采用环形节育器,应换另一种样式的节育器。节育器大小的选择,一般应根据子宫腔的大小并参考其它因素选用。通常胎产次少、宫腔宽度小、体型小者选小号节育器,反之则选偏大一号;人工流产后或产时胎盘娩出后放置时,节育器多选用中号。放节育器时最好问清何种类型,或请医生给看一下,以便日后随访或将来取环时有所了解。
术后要保持外阴清洁,避免重体力劳动2周,适当休息,2周内禁房事和盆浴。一般放置后可出现少量阴道出血、腰酸、小腹胀痛等,轻者可不作处理,症状严重如出血超过月经量时,应及时诊治。放置后最初3个月内月经量可能增加。应注意放置节育器后有脱落的可能。如无症状一般在放置后1、3、6、12个月各随访1次,以后每年随访1次,直到取出。随访时告诉月经情况,医生经妇科检查,根据尾丝、B超或X线确定节育器位置,做好随访记录并预订下次随访时间。
