什么时候是最佳生育年龄?我国有关部门就产科生理、优生和人口管理三方面的研究提出,妇女最佳生育年龄为25—29岁。临床实践证明,女性在这个年龄段,生育力最旺盛,子宫收缩力最好,难产的机会很小。如果产妇年龄太小,比如20岁,容易合并妊娠高血压综合症、早产等,也可能会因盆腔发育不完全而导致难产;如果产妇年龄太大,尤其是超过35岁,则会增加卵细胞畸形的可能性,从而增加胎儿畸形的发生率。
研究表明,25—29岁,先天愚蠢的婴儿发生率仅为1/150030—34岁为1/90035—39岁上升到1/30045岁以上达到1/40。另外,母亲的年龄太大,其他染色体的异常和体力、智力天生不足也很常见。
父亲的年龄也影响生育
对于男性来说,生育年龄也与婴儿的健康有关。一般男性25—35岁精力充沛,身体健壮,精子质量最高。有人调查过302个家庭的1150个孩子,据统计,智力和体力最好的人出生时,父亲的平均年龄是29岁。这是因为随着年龄的增长,男性染色体疾病也在增加。有资料统计,21三体(先天愚型)中的附加21号染色体,约1/4来自父亲。另有资料显示,新生儿的死亡率随父亲的年龄而增加。父亲年龄超过40岁,儿童畸形者增加1倍。
现代社会,男女到了适当的年龄却不能生育的理由很多,害怕刚开始的事业受到影响。事实上,生孩子并不复杂。对女性来说,怀孕和分娩是一个生理过程,不是一种疾病,而是一项完全可以承受的工作。我建议大家珍惜自己的生育年龄,在没有健康担心的时候,早点生孩子,为将来奔跑的同时,多为子孙着想。
超过45岁,生育能力大幅下降。
从妇产科的角度来看,18—45岁之间的妇女被视为育龄妇女。其实,女性初潮后有怀孕的能力,45岁以后出生的女性现在也不少见。只是,18岁以前和45岁以后的女性排卵不规则,卵子发育不良,怀孕的机会很低。实际上,生育能力随着年龄的增长而逐渐下降。研究表明,育龄妇女不避孕,同居3个月约57%怀孕的同居6个月,70%左右怀孕的1年为85%,2年为93%。
当然,年龄是影响生育能力的重要因素之一,与种族无关。有学者研究了住在美国和加拿大边界地区的部落。在那里,禁止避孕。接受调查的209名女性中,只有5名未生育的女性中,34岁后11%的女性不育的40岁时33%不育的44岁后87%不育。
如果排除性交频率对妊娠的影响,结果如何?法国有学者专门研究人工授精后的妊娠情况,31岁以前的妊娠率约为74%,31—35岁为61.5%,35岁以上为53.6%。女性的生育力随着年龄的增长而下降,40岁以后更加明显。这不仅受性交频率的影响,还受生理和内分泌变化的影响。
英国牛津大学公共卫生系高级研究员塞西里亚帕培尔是生殖方面的专家,她警告女性,超过35岁,她们的生育能力就会下降。因此,她建议女性在30岁之前生第一个孩子,万一发生问题,有时间和方法。
何洁
副主任医师