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良性的卵巢肿瘤是否需要手术需根据肿瘤大小、症状及患者具体情况综合判断。多数体积较小且无症状的良性肿瘤可定期观察，若肿瘤较大或引发不适则通常建议手术切除。
对于直径小于5厘米的无症状卵巢良性肿瘤，如单纯性囊肿或成熟畸胎瘤，通常无须立即手术干预。这类肿瘤生长缓慢且恶变概率极低，可通过每3-6个月的超声复查监测变化。观察期间若出现肿瘤突然增大、形态异常或肿瘤标志物升高，需及时转为手术治疗。日常注意避免剧烈运动或腹部受压，减少卵巢扭转风险。
当肿瘤直径超过5厘米或伴随明显症状时，手术是更稳妥的选择。较大的肿瘤可能压迫膀胱直肠导致尿频便秘，或因体位改变诱发卵巢蒂扭转引发急腹症。绝经后女性即使为良性肿瘤也倾向于手术，因自然消退可能性低且长期存在可能增加恶变风险。腹腔镜囊肿剥除术是常见术式，具有创伤小恢复快的优势，但需完整切除避免复发。
术后需保持伤口清洁干燥，1个月内避免盆浴和重体力劳动。饮食宜清淡高蛋白，适量补充含铁食物如瘦肉动物肝脏预防贫血。定期妇科检查有助于早期发现复发迹象，尤其有子宫内膜异位症或家族肿瘤病史者更应加强随访。
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