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子宫壁薄通常指子宫内膜厚度低于正常范围，可能影响月经周期或生育功能。子宫内膜薄可能与激素水平异常、宫腔操作损伤、炎症感染、先天发育不良等因素有关，表现为月经量少、闭经或反复流产等症状。
子宫内膜厚度随月经周期变化，增殖期通常为4-8毫米，分泌期可达7-14毫米。若超声检查显示排卵前子宫内膜持续低于7毫米，或黄体中期不足8毫米，可诊断为子宫内膜薄。常见诱因包括多次人工流产刮宫损伤基底层、长期服用避孕药抑制雌激素分泌、子宫内膜炎导致纤维化粘连等。这类情况可能伴随经期腹痛、性交疼痛或不孕，需通过阴道超声、宫腔镜检查明确病因。
少数情况下，结核性子宫内膜炎、阿舍曼综合征等特殊疾病会导致严重子宫内膜损伤，甚至出现宫腔部分或完全粘连。放射治疗、子宫动脉栓塞术等医源性因素也可能造成不可逆的子宫内膜变薄。这类患者可能出现继发性闭经、胚胎反复着床失败等严重后果。
建议存在月经异常或生育困难者尽早就医评估，通过激素六项检查、宫腔镜等明确诊断。日常需避免频繁宫腔操作，经期注意保暖，适量补充豆制品等植物雌激素食物。确诊后需根据病因采用激素替代疗法、宫腔粘连分离术等针对性治疗，严重者可能需要辅助生殖技术介入。
