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经常痛经可能与遗传因素、激素水平异常、子宫位置异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素有关。痛经分为原发性与继发性，需通过妇科检查明确病因。
母亲或姐妹有严重痛经史者发生概率较高，这类痛经多为原发性，与前列腺素分泌过多有关。建议通过热敷、规律运动缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊。
月经期前列腺素F2α过量分泌会导致子宫痉挛性收缩，可能伴随恶心、出冷汗等症状。可遵医嘱使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节激素，或服用酮洛芬肠溶胶囊抑制前列腺素合成。
子宫过度后倾或前屈可能阻碍经血排出，引发胀痛感，常见于初潮较早的女性。膝胸卧位锻炼有助于改善子宫位置，疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓直肠给药。
异位内膜组织侵袭盆腔器官，可能造成进行性加重的痛经，常伴有性交痛、排便痛。腹腔镜检查可确诊，需长期使用地诺孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球控制病灶。
衣原体或淋球菌感染引发的慢性盆腔炎会导致经期下腹坠痛，可能伴随异常阴道分泌物。需进行病原体检测后使用盐酸多西环素片联合甲硝唑阴道泡腾片治疗。
日常应保持适度运动促进盆腔血液循环，经期避免生冷饮食及剧烈运动；记录疼痛周期与特点有助于医生判断病因，若出现非经期疼痛或痛经逐年加重需及时进行超声检查；继发性痛经患者建议每年复查妇科超声，子宫内膜异位症患者需遵医嘱长期药物管理防止病灶进展。
