例假来之前肚子疼什么原因

例假来之前肚子疼可能与激素水平变化、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、胃肠功能紊乱等因素有关。通常表现为下腹坠胀、隐痛或痉挛性疼痛，可通过热敷、药物缓解、饮食调整等方式改善。

1.激素水平变化

月经前体内前列腺素分泌增多，刺激子宫收缩导致疼痛。这类疼痛多为轻度，伴随乳房胀痛或情绪波动。建议用热水袋热敷下腹部，避免生冷食物，适量饮用姜茶缓解症状。若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片等药物。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长可能引发进行性加重的经前腹痛，常伴随深部性交痛或不孕。疼痛多位于盆腔深部，月经后逐渐减轻。需通过超声或腹腔镜确诊，治疗可选用地诺孕素片、左炔诺孕酮宫内缓释系统或戈舍瑞林注射液，严重者需手术切除病灶。

3.盆腔炎

慢性盆腔炎患者在经期前可能出现下腹持续性钝痛，伴随白带异常或低热。炎症反应会使盆腔充血加重，导致疼痛敏感。需完善分泌物检查，急性期使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，慢性期可配合康妇消炎栓等中成药。

4.子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层会导致经前剧烈绞痛，疼痛呈进行性加重，子宫均匀增大质地硬。超声显示肌层回声不均，CA125可能升高。轻症可用孕三烯酮胶囊缓解，中重度需考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫切除术。

5.胃肠功能紊乱

经期激素波动可能影响肠道蠕动，出现腹胀、肠痉挛等不适，疼痛位置多在脐周。建议经前一周减少豆类、乳制品等产气食物摄入，规律进食易消化的粥类。可适量服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，或马来酸曲美布汀片改善肠痉挛。

建议记录疼痛发生时间、强度及伴随症状，经期避免剧烈运动和盆浴。保持每日30分钟有氧运动如散步或瑜伽，饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。若疼痛持续超过3天或影响日常生活，需及时就诊妇科排查器质性疾病。经期可穿着宽松衣物，使用暖宝宝热敷时注意避免低温烫伤。