性病检查：快速诊断女性的尖锐湿疣

　　性病检查：快速诊断女性的尖锐湿疣

　　尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。主要类型为HPV1、2、611、16、1831、33及35型等，其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。近些年在临床治疗上取的进展性突破，863项目高端技术—方法采用取患者自身1～2粒新鲜疣或代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于治疗尖锐湿疣的自动免疫抗毒制剂。让自身免疫系统便会产生一定的保护物质;产生主动清除病毒能力，达到临床治疗痊愈的目的。结果临床应用4605例，少则1～2周，疣体全部消失，6个月至3年随访，无1例复发。

　　女性尖锐湿疣

　　女性尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染引起的上皮增生性病变，为重要的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖，形成外阴或阴道尖锐湿疣。但是，并非所有的外阴赘生物全为尖锐湿疣，所以临床的病理诊断均需严格掌握标准。

　　女性尖锐湿疣潜伏期平均为2-3个月，病变发展无自限性，症状为局部瘙痒、疼痛，少数病人无症状。生长部位：外阴、阴道、宫颈、肛周，常见两个部位同时发生，局部表现为淡红色或灰色小丘疹，呈疣状突起，常融合形成菜花样赘生物，有性乱史，用5%的醋酸涂后病变处变白。假性湿疣潜伏期3天-3周，有自限性，一般无症状，有的局部瘙痒，多见两侧小阴唇对称性分布，少见两个部位同时发生，病变呈鱼子样或珍珠样小丘疹，有的呈息肉样、绒毛样，不融合，无性乱史，5%醋酸涂后不变白。病因尚不清楚，有人认为多激素，真菌感染或其他慢性刺激有关，易被误诊为尖锐湿疣。

　　女性患尖锐湿疣的阴道镜检查

　　尖锐湿疣的阴道镜检查：有三种图像类型：

　　1、指状形，涂酸醋后显示多指状突起，基质呈透明黄色可见非常清晰的血管袢。

　　2、地毯型，呈白色片状，略突出于正常皮肤粘膜表面散在点状血管或螺旋状血管，是典型的反镶嵌阴道镜图象。

　　3、菜花型，明显突起，基底较宽或有细蒂，表面布满毛刺或珊瑚样突起，3%-5%的醋酸涂布后表面组织水肿变白如雪塑状。

　　女性尖锐湿疣患者私处护理：

　　1、上完厕所请记得由前往后擦，因为肛门可以带来无数的细菌，所以入厕后请不要由肛门擦到阴部，才能减少感染的机会。

　　2、不要冲洗阴道，因为阴道有自清的功能，如果刻意冲洗反而不利。

　　3、内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗，不要用强效的洗衣粉或洗衣机。

　　4、请穿棉质内裤，尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料，才能保持通风、透气。所以牛仔裤也要少穿，多穿裙子或是西装裤。

　　5、饮食改变增强免疫力可避免常常感染霉菌，如少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物(例如酒、辛辣物、油炸类)，多吃蔬菜水果类，水份要充足。

　　6、感染尖锐湿疣多吃菌类食物，可以增强免疫力。

　　诊断

　　1、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。

　　2、醋酸白试验阳性，活体检测可见类似糜烂图样，中间鲜红至褐色，四周色泽逐渐减淡。

　　3、核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。

　　4、患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。 潜伏期1~8个月不等，平均为3个月。

　　5、尖锐湿疣HPV病毒不溶于血液，但可以通过检测血液中血清抗体，来得到感染病毒的信息。通过先进病毒检测系统，能迅速化验血清，检测三项，即“病毒抗体、病毒类型、病毒数量”。

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