青春期开始,由于阴茎迅速增大增粗,包皮渐渐向后退而露出龟头。如果青春发育后包皮仍然包着龟头,需要翻动后才能露出者,称为包皮过长;若不能翻出来的,叫做包茎,需要手术治疗。包皮内常积存有包皮垢,青春发育期,包皮垢产生比较多,应当经常翻过包皮洗一洗,以免引起龟头和包皮发炎。
睾丸是男孩生殖器最重要的一部分,是一对卵圆形的腺体。睾丸容积在青春期前仅大于婴儿期,不足3毫升。进入青春期后,睾丸迅速发育,容积可达12毫升以上。里面曲精细管长度及曲折程度增加,管腔增粗,管壁基膜上精原细胞不断分裂繁殖,出现各期生精细胞,最后发育成精子。睾丸还分泌雄性激素,因此睾丸既是生殖器官,也是内分泌器官。
在胎儿期,睾丸是在腹腔内的,出生后睾丸才下降到阴囊内。有的男孩在阴囊里没有睾丸或只有一侧有,这是由于睾丸还停留在腹腔内未降下,医学上称为"隐睾症",应及早去医院检查治疗。
男孩生殖器官的附属腺有精囊、前列腺、尿道球腺等。青春发育开始后,上述诸腺体均迅速发育并分泌液体,与精子混和后形成粘稠的乳白色精液。遗精是男孩特有的生理现象,是青春期发育的重要标志。青春期后,健康男孩均可发生。
首次遗精年龄平均为14~16岁,比女孩月经初潮平均年龄约晚2年。首次遗精多发生于夏季。初期的精液里可能没有成熟的精子。首次遗精发生后体格发育渐趋缓慢,而睾丸、附睾及阴茎却在迅速发育,接近成人水平。
青春期男孩,随着生殖器官发育,出现第二性征如毛发(阴毛、腋毛及胡须)生长、变声及出现喉结等。阴毛最先出现,其次是腋毛。腋毛出现1年后,长出胡须。喉结的突出是男孩特有的第二性征。
何洁
副主任医师