乳腺癌如何自检

乳腺癌的自检方法主要有视诊、触诊、平卧检查、挤压检查以及定期记录对比等步骤。自检不能替代专业医学筛查，但有助于提高对乳房变化的警觉性。

1、视诊

在光线充足的环境下，面对镜子，双手自然下垂或叉腰，仔细观察双侧乳房的大小、形状是否对称，皮肤有无凹陷、橘皮样改变、红肿或溃疡，乳头有无内陷、溢液或脱屑。注意观察时需分别做双手上举和叉腰动作，以便更清晰地观察乳房轮廓变化。

2、触诊

取坐位或站立位，举起一侧手臂，用另一侧手指的指腹（食指、中指、无名指并拢）以打圈或上下滑动的方式，从乳房外上象限开始，按顺时针或逆时针方向轻柔触摸整个乳房区域，包括腋窝和锁骨上下部位。触诊时注意感受有无质地较硬、边界不清、活动度差的肿块或结节，以及有无压痛。

3、平卧检查

平躺于床上，在肩下垫一个薄枕头或折叠的毛巾，使乳房平铺于胸壁。用与触诊相同的手法，从乳房外上象限开始，按顺序检查整个乳房及腋窝。平卧姿势能使乳房组织更均匀分布，有助于发现深部肿块。检查时注意区分正常腺体组织与异常肿块，正常腺体通常质地均匀、有弹性。

4、挤压检查

用拇指和食指轻轻挤压乳头，观察有无分泌物溢出。注意观察分泌物的颜色、性状和量，如出现血性、咖啡色或清水样溢液需提高警惕。挤压时动作需轻柔，避免过度用力造成损伤。双侧乳头均需检查，但无需频繁挤压，每月自检时进行一次即可。

5、定期记录对比

建议在每次月经结束后3-7天进行自检，此时乳房处于最松弛状态，易于发现异常。将每次自检的结果如乳房外观、触感、有无肿块或溢液等记录在笔记本或手机备忘录中，便于长期对比观察。若发现任何持续存在的异常变化，如新出现的肿块、皮肤改变或乳头溢液，应及时就医进行乳腺超声或钼靶检查。

自检时应保持放松心态，避免过度紧张导致误判。日常生活中注意保持规律作息、均衡饮食、适度运动，减少高脂高糖食物摄入，避免长期压力过大。建议20岁以上女性每月进行一次乳房自检，35岁以上女性每年进行一次专业乳腺检查。自检发现异常不必恐慌，多数乳房肿块为良性，但需由医生进一步评估确认。