作为最常用的避孕方式之一,避孕药一直都是很多女性常用的避孕法之一。主要是使用方法简单,且效果极佳。避孕药的避孕原理主要是通过抑制排卵,并改变子宫颈粘液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送。使精卵无法结合形成受精卵,从而达到避孕目的的一种药物。
当然,在服用避孕药的时候还要注意一些事项,才能够完全发挥避孕功效。但是,研究发现日常生活中的一些药物对避孕药有抑制作用,很可能导致避孕药完全失效,造成避孕失败。
首先,先了解服用避孕药需要注意的问题。
1、服用各种避孕药必须养成准确、按时、按量服用的良好习惯,不可随意改变或延长服药时间。不要漏服、迟服,发现漏服应于次日补服,否则易造成不规则出血或避孕失败;
2、避孕药应妥善保存,避免小儿误服。药片如果受潮、溶化或糖衣层磨损、压碎时,都不要服用,以免影响避孕效果或造成阴道出血;
3、长期避孕者,应在医生指导下服用。服药期限通常短效药6--7年,长效药3--4年为宜。探亲避孕药每年不超过2次。可与其他避孕措施交替使用;
4、凡患急、慢性肝炎,肾炎、肿瘤,糖尿病,血栓性疾病,心脏病,严重高血压患者,均不可服用;
5、产后半年内,哺乳期或年龄在45岁以上的妇女不宜服用;
6、服药期间受孕应中止妊娠。要求生育时应停药半年后再孕,以防生育畸形胎。
接下来,就给大家介绍一下影响避孕药效果的六类药物。
利福平:降低药物浓度
是常用的抗结核药物,它可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低血液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋漓不尽,同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。
抗菌素:影响肠道吸收
有人曾对38名服用避孕药时并用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素的妇女进行过观察,发现她们怀孕的原因是抗菌素抑制了肠道细菌群,使产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少,从而影响了避孕药在肠道内的吸收,使血液中避孕药浓度下降所致。
抗癫痫药:增加药物代替酶
这类药物是酶的诱导剂,如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病的妇女服这类药时,均能促使肝细胞内药物代替酶的增加,加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素与球蛋白的结合率,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕药失灵。
灰黄霉素:甾体激素下降
是一种抗真菌药物,它在与避孕药物并用时,可改变肝微粒体酶的活性,使甾体激素下降而致经血减少,导致避孕失败。
酶促进剂:加速避孕药代谢
如眠尔通等镇静安眠药,保泰松等治风湿性关节炎的药物。这些药物有酶促作用,可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性,加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠药时,可选用安定代替。
激素:增加皮肤激素
如地塞米松等,在同时服用避孕药时有增加皮肤激素的功能,但也能延缓皮质激素的代谢,使其副作用大为增加。
所以,在使用避孕药来避孕的时候,一定要注意以上情况。
何洁
副主任医师