不用避孕套和药物避孕的方法主要有安全期避孕、体外射精、哺乳期闭经避孕法、宫内节育器、结扎手术五种。
通过计算女性排卵周期避开易孕期同房。正常月经周期下,排卵通常发生在下次月经前14天左右,排卵前后5天为危险期。此方法需配合基础体温测量或排卵试纸监测,但受月经不规律、环境压力等因素影响较大,实际避孕成功率约76%。
男性在射精前将阴茎抽出阴道外。该方法依赖男方控制力,且前列腺液中可能含有少量精子,临床统计显示每年意外妊娠率达22%。长期使用可能影响性生活质量,增加双方心理压力。
产后纯母乳喂养可抑制排卵,需满足婴儿未满6个月、未添加辅食、昼夜哺乳间隔不超过6小时三个条件。该方法自然避孕效果可达98%,但月经恢复后需立即改用其他避孕方式。
由医生在子宫内放置含铜或激素的器械干扰受精卵着床。含铜节育器避孕效果超过99%,有效期5-10年;激素型可减少经量但可能引发点滴出血。需定期检查防止移位或感染。
通过输卵管结扎或输精管切除术实现永久避孕。女性腹腔镜手术需住院观察,男性输精管结扎门诊即可完成,术后需3个月精液检查确认无精子。适合无生育需求人群,复通手术成功率有限。
选择非屏障避孕方式需综合考虑避孕效果与健康风险。安全期法建议配合宫颈黏液观察法提高准确性;体外射精不推荐作为常规避孕手段;哺乳期避孕需严格满足条件;宫内节育器放置前后需预防盆腔炎症;结扎手术前应充分评估生育规划。所有方法实施前建议咨询专业必要时结合超声监测卵泡发育情况。保持规律作息、避免过度疲劳有助于维持内分泌稳定,减少意外排卵风险。若出现月经延迟或异常出血应及时就医排查妊娠可能。